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分诊预诊案例分析题及答案

【病例】

患者，男，54岁，主诉“突发胸痛40min”。既往：高血压12年，未规律服药；吸烟30包年；否认糖尿病。查体：T36.8℃，P112次/分，R24次/分，BP158/96mmHg，SpO?94%（未吸氧）。神志清楚，面色苍白，冷汗。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音；心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；腹软，无压痛；双下肢无水肿。心电图（首诊10min内完成）示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3–0.4mV，伴病理性Q波形成；V?–V?导联ST段压低0.1mV。心肌损伤标志物床旁快速检测：cTnI0.0