基本信息

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文档摘要

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患者猝死应急脚本

一、应急触发：患者猝死的识别与初始响应（时间节点：0-3分钟）

1.不同场景的猝死识别规范

（1）普通住院病房（责任护士为初始触发者）

巡视触发：按分级护理要求，一级护理患者每30分钟巡视1次，二级护理每1小时1次。责任护士发现患者呼之不应，立即完成3步核心识别：

①意识判断：轻拍患者双肩，呼喊“XX床，听到请回答”，确认无任何意识反应；

②呼吸判断：观察患者胸廓起伏、聆听呼吸音，确认无自主呼吸或仅濒死叹息样呼吸；

③循环判断：触摸患者喉结旁2cm处颈动脉，按压时间5-10秒，确认无搏动。

初始响应动作：

①立即按响床头紧急呼叫器，同时向邻近护理单元呼喊：“XX床患