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文档摘要

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分期系统与标准08TNM分期（原发灶/淋巴结/远处转移）T分期（原发灶范围）：T1：肿瘤局限在下咽一个亚区（如梨状窝、环后区或咽后壁），最大径≤2cm，未侵犯深层结构。需结合内镜和影像学评估黏膜及黏膜下层受累情况。T2-T4：根据肿瘤大小（2cm至4cm）及侵犯深度分层，T3标志性特征为侵犯环状软骨后区或甲状腺，T4a/b区分是否累及椎前筋膜、颈动脉等不可切除结构。N分期（淋巴结转移）：N1-N3：基于转移淋巴结数量、大小（≤3cm至6cm）及位置（同侧/对侧/锁骨上）。N2c提示双侧淋巴结转移，N3预示预后显著恶化，需联合增强CT或PET-CT明确淋巴结包膜外侵犯。环后区特异