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文档摘要

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鉴别诊断要点08与鼻腔未分化癌鉴别嗅神经母细胞瘤的肿瘤细胞呈小圆形或梭形，排列成巢状或条索状，可见菊花团结构；未分化癌则表现为大细胞、核异型性明显，缺乏神经内分泌分化特征。免疫组化中，嗅神经母细胞瘤Synaptophysin、Chromogranin阳性，而未分化癌通常表达上皮标志物如CKpan。嗅神经母细胞瘤多起源于鼻腔顶部嗅区，沿嗅神经分布生长；未分化癌可发生于鼻腔任何部位，呈浸润性生长，易侵犯周围骨质及软组织。嗅神经母细胞瘤进展相对缓慢，局部复发常见；未分化癌侵袭性强，早期即可出现淋巴结或远处转移，预后较差。组织学差异生长方式临床行为与淋巴瘤/横纹肌肉瘤区分病理形态