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儿科培训题目及答案

一、新生儿病理性黄疸的诊断要点及处理原则是什么？

诊断要点：

1.出现时间早：生后24小时内出现（足月儿血清总胆红素＞6mg/dl，早产儿＞8mg/dl）。

2.胆红素水平高：足月儿血清总胆红素（TSB）＞12.9mg/dl，早产儿＞15mg/dl；或每日上升速度＞5mg/dl（85μmol/L）。

3.持续时间长：足月儿黄疸持续＞2周，早产儿＞4周仍未消退，或消退后复现。

4.结合胆红素升高：直接胆红素＞2mg/dl（34μmol/L），提示存在胆汁淤积或肝胆疾病。

5.伴随症状：可伴有精神反应差、拒奶、抽搐（胆红素脑病早期表现）、肝脾肿大等异常体征。

处理原则：

1.光