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体外膜肺氧合(ECMO)08当氧合指数(OI=FiO2×平均气道压×100/PaO2)持续40（足月儿）或25（早产儿），提示需ECMO干预。需结合血气分析动态评估，避免过早或延迟启动。氧合指数阈值心源性休克患儿对正性肌力药物（如多巴胺20μg/kg·min）无反应，且乳酸5mmol/L、中心静脉压8mmHg时，VA-ECMO可作为挽救性治疗。循环衰竭指标FiO2=1.0时，A-aDO2600mmHg表明肺气体交换功能严重受损，常规通气无效时需ECMO支持。肺泡-动脉氧分压差需评估基础疾病（如胎粪吸入综合征、先天性膈疝）的可逆性，合并不可逆脑损伤或致死性畸形者禁忌ECMO。原