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文件名称:患者鼻饲护理操作规范及并发症预防流程.docx
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总页数:15 页
更新时间:2026-03-31
总字数:约5.84千字
文档摘要

患者鼻饲护理操作规范及并发症预防流程

一、鼻饲护理操作规范

(一)操作前准备

1.患者评估

基础状态评估:需确认患者意识状态(清醒/嗜睡/昏迷)、吞咽反射及咳嗽反射是否存在(昏迷患者反射减弱或消失,需特别注意误吸风险)、鼻腔通畅性(检查双侧鼻孔有无息肉、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等,选择通畅侧置管)。

胃管留置情况:若为长期鼻饲患者,需检查现有胃管刻度标记(确认是否移位)、固定是否牢固(胶布有无松脱)、外露长度是否与记录一致(正常外露长度约5-7cm)。

胃肠功能评估:通过触诊腹部(观察有无腹胀、压痛)、询问或观察近24小时排便情况(便秘/腹泻)、上次鼻饲后是否出现呕吐或反流,初