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文档摘要

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护理分级护理落实自查存在问题及整改措施

为进一步规范护理服务行为，保障患者安全，提升护理质量，我院护理部于202X年X月组织多学科团队，通过现场抽查、病历追溯、患者访谈、医护座谈等方式，对全院XX个护理单元（涵盖内科、外科、ICU、急诊、老年科、儿科等）的分级护理落实情况开展系统性自查。本次自查严格参照《综合医院分级护理指导原则（试行）》《护理分级》（GB/T31741-2015）等行业标准，聚焦分级护理核心要素（包括患者病情评估、护理级别确定、护理措施实施、效果评价及动态调整），共抽查在院患者XX例（其中特级护理XX例、一级护理XX例、二级护理XX例、三级护理XX例），查阅护理病历XX份，