基本信息

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文档摘要

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化疗治疗知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________病历号：__________

一、当前病情及治疗必要性说明

经病理检查、影像学评估及多学科会诊，您目前确诊为__________（具体疾病名称，如胃窦腺癌cT4aN2M0IIIB期/肺腺癌cT2bN2M0IIIA期等），病理类型为__________（如低分化腺癌/非小细胞肺癌腺癌亚型等），分子检测结果显示__________（如EGFR野生型/ALK融合阴性等）。根据《__________（具体癌种）诊疗指南（202X年版）》及NCCN/CSCO等权威共识，结合您的体能状态