护士执业资格考试实践能力2026年模拟冲刺必刷卷含解析

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一、案例分析题

1.张女士，68岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘10年，加重伴发热3天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD），合并肺炎”。患者意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及广泛湿啰音和哮鸣音，血气分析示pH7.32，PaO250mmHg，PaCO285mmHg。护士在制定护理措施时，应优先考虑哪些措施？（请说明理由）

2.李先生，45岁，因“突发右上腹剧痛6小时”入院。诊断为“急性胆囊炎”。患者面色苍白，出冷汗，体温38.5℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张明显。护士在护理该患者时，应注意观察哪些病情变化？如果患者出现寒战、高热、剧烈腹痛加剧，甚至出现意识障碍，应警惕可能出现什么并发症？并简述相应的应急处理原则。

3.王女士，28岁，初产妇，妊娠38周，因“规律宫缩6小时，宫口开大3cm”入院待产。护士在巡视时发现患者呼吸急促，面色苍白，心率120次/分，血压90/60mmHg，宫缩强而频，约2分钟一次，持续45秒，宫口开大5cm，胎心110次/分。请分析可能的原因，并列举护士应采取的紧急措施。

4.小儿，2岁，因“发热、咳嗽、呼吸困难3天”入院。诊断为“支气管肺炎”。家长焦急万分，询问