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腔隙性脑梗死诊疗指南

腔隙性脑梗死（LacunarCerebralInfarction,LACI）是缺血性卒中的常见亚型，占所有缺血性卒中的20%-30%。其核心病理特征为脑深部小穿支动脉（直径50-400μm）的闭塞，导致局部脑组织缺血坏死，形成直径≤15mm的微小梗死灶。病变多发生于基底节区、丘脑、脑桥等深部脑区，少数累及内囊后肢或放射冠。由于病灶微小且位于功能静区，部分患者可无明显临床症状，仅通过影像学检查偶然发现；但典型病例常表现为特征性神经功能缺损综合征，需结合临床与影像综合诊断，早期干预以降低复发风险。

一、病理机制与危险因素

（一）核心病理机制

小穿支动脉的慢性损害是LAC