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文档摘要

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四肢骨肿瘤诊疗指南

四肢骨肿瘤的诊疗需遵循规范化流程，涵盖精准诊断、科学分期、个体化治疗及系统随访等关键环节，其核心在于通过多学科协作（MDT）实现肿瘤学控制与功能保留的平衡。以下从诊断评估、分期体系、治疗策略及随访管理四方面展开阐述。

一、诊断评估

（一）临床特征分析

四肢骨肿瘤患者多以局部疼痛、肿胀或功能障碍就诊，部分因病理性骨折首诊。疼痛性质与肿瘤生物学行为密切相关：良性肿瘤多为隐痛或无明显疼痛，夜间痛不显著；恶性肿瘤疼痛常呈进行性加重，夜间痛明显，可伴静息痛。肿胀或包块的生长速度是重要鉴别点，良性病变生长缓慢（数月至数年），恶性病变常于数周内快速增大。需注意邻近关节的肿瘤可能影