成人急腹症诊疗急诊专家共识(2025)深度解读基于循证医学的急诊诊疗实践指南主讲人：未来医客主任医师2026年3月

目录CONTENTS01定义与分类回顾急腹症的基础医学定义及临床病理分类标准02诊断策略与难点探讨病史采集、体格检查及辅助检查的诊断逻辑03处置流程（重点）详解从初步评估到确定性治疗的标准化路径04特殊类型管理（重点）针对老年、妊娠及免疫低下患者的特殊处理原则05多学科协作机制建立外科、影像科及重症医学科的高效联动06总结与展望总结临床经验，展望未来诊疗技术的发展方向

01急腹症的定义与分类DEFINITIONANDCLASSIFICATIONOFACUTEABDOMEN

急腹症的定义核心定义急腹症是以急性腹痛为主要表现，起病急骤、进展迅速，需要紧急评估和干预（尤其是手术）的腹部急症。核心特征腹腔内存在器质性病变或功能性异常，区别于单纯的功能性紊乱。鉴别关键点急性特性区别于慢性腹痛，起病急、进展快定位腹腔病变位于腹腔，排除其他系统疾病紧急干预需要紧急评估，可能需手术介入

病因学分类：外科急腹症炎症性病变急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、重症急性胰腺炎等。空腔脏器穿孔胃十二指肠溃疡穿孔、肠道憩室炎穿孔等。梗阻性或绞窄性病变机械性肠梗阻、腹内疝、卵巢囊肿蒂扭转等。缺血性血管病变肠系膜动脉栓塞、缺血性结肠炎等。出血性疾病腹主动脉瘤破裂、