基本信息

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文档摘要

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医疗安全十八项核心制度

一、首诊负责制度

首诊负责制度是指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。

1.适用对象：适用于所有来医院就诊的患者，包括门诊、急诊、入院患者等。

2.首诊医师职责

详细询问病史、进行体格检查、完善相关辅助检查，做出初步诊断和治疗方案。

对于诊断明确的患者，应及时给予相应的治疗。若病情需要住院治疗，应负责联系床位并办理入院手续。

对于诊断不明确的患者，应组织相关会诊，不得推诿患者。在未明确诊断前，要密切观察患者病情变化，并做好记录。

如果患者需要转科，首诊医师应负责书写转科记录，向接收科室医师详细交代病情，并做