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文档摘要

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肾脏超声导向的早期诊断第1页，共33页。

（优选）肾脏超声导向的早期诊断第2页，共33页。

心脏超声：监测到治疗心脏功能评估容量状态评估液体反应性评估、动态监测、休克复苏第3页，共33页。

肺部超声：诊断到治疗ARDS诊断与鉴别肺复张效果评估第4页，共33页。

超声引导下血管穿刺：定位到引导导管定位血管定位穿刺针及导丝定位第5页，共33页。

AKI中性粒细胞浸润单核细胞聚集细胞凋亡ROS：氧化应激病原菌破坏血脑屏障、损伤内皮炎性介质释放神经内分泌：P物质、促黑素淋巴引流和肠粘膜屏障影响细菌和炎性介质移行产生急性期蛋白肾脏灌注重分布对炎性介质易感ROS：氧化应激低容量心肌细胞损伤NOCritCareMed2007;35器官灌注：超声从实验到临床第6页，共33页。

肾脏超声：从肾脏灌注到AKI诊断第7页，共33页。

KIDIGO诊断标准分期血肌酐尿量1期升高至基础值的1.5～1.9倍或增加≥0.3mg/dl(≥26.5μmol/L)0.5ml·kg-1·h-1，，6h2期升高至基础值的2~2.9倍0.5ml·kg-1·h-1，，12h3期升高至基础值的3倍或增加到4mg/dl(≥353.6μmol/L)或开始RRT或18岁的患者eGFR降至35ml.min.1.73m-20.3ml·kg-1·h-1，，24h或无尿24hRiskInjuryFailureLossE