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2026年院感质量考核评价标准

为进一步强化医院感染（以下简称“院感”）管理体系建设，提升医疗质量安全水平，切实保障患者、医务人员及探视人员健康权益，依据《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院空气净化管理规范》等国家法律法规及行业标准，结合近年院感防控实践经验与技术发展趋势，制定本考核评价标准。本标准适用于二级及以上医疗机构（含中医、中西医结合医院），重点围绕院感管理全流程关键环节，以“科学性、可操作性、动态性”为原则，设置组织与制度、重点环节防控、监测与改进、培训与能力、资源与保障五大维度，共20项一级指标、65项二级指标，采用百分制量化评分（详见附件1：评分细则），其中核心指标