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文档摘要

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带状疱疹后神经痛射频消融术知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________病区：__________床号：__________

经治医师已详细向患者及家属（或授权委托人）告知以下内容，患者及家属（或授权委托人）已充分理解并确认。

一、患者当前病情与诊断

您因“带状疱疹后神经痛（PostherpeticNeuralgia,PHN）”收入本科治疗。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-ZosterVirus,VZV）感染引起的急性皮肤病，典型表现为沿单侧神经分布的簇集性水疱伴剧烈疼