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文档摘要

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2026年中国抗生素应用指南

第一章抗菌治疗决策的底层逻辑

1.1从“感染”到“用药”的三步闭环

感染诊断→病原学评估→药物匹配，是任何抗菌处方的元流程。2026版把“病原学评估”细化为“临床预测—快速检测—分子确认”三级，要求首诊24h内完成病原预测评分（NCIS-2026），48h内完成耐药表型或基因型报告。

1.2抗菌药物价值排序

将常用抗菌药按“临床获益/耐药选择压力”比值分为A（高获益低压力）、B（高获益高压力）、C（低获益高压力）三档。处方前须调用医院信息系统（HIS）自动弹窗提示档位，C档药物需填写“不可替代性说明”方可提交。

1.3患者分层与剂量个体化

引入