多囊卵巢综合征（妇科）病历模版.docx

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文件名称：多囊卵巢综合征（妇科）病历模版.docx

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更新时间：2026-04-07

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文档摘要

多囊卵巢综合征（妇科）病历模版

【主诉】月经稀发8年，婚后未避孕未孕3年，发现高雄激素表现2年

【现病史】患者13岁初潮，自初潮起月经周期不规律，为45-90天，经期3-5天，经量中等，每次使用5-7片日用卫生巾，偶有少量血块，无明显痛经。2015年（18岁）起逐渐出现面部痤疮、上唇及下颌粗黑毛发，未予重视；2018年（21岁）起体重进行性增加，从60kg升至目前75kg，伴腋下、颈部皮肤增厚、色素沉着（黑棘皮征），曾于当地医院就诊，查性激素六项提示LH/FSH比值升高、睾酮水平偏高，未规范治疗。