基本信息
文件名称:纯红细胞再生障碍性贫血病历模版.docx
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总页数:18 页
更新时间:2026-04-07
总字数:约6.88千字
文档摘要
纯红细胞再生障碍性贫血病历模版
住院病历
住院号:20240312011
床号:血液科26床
入院记录
基本信息
姓名:张XX性别:女年龄:48岁婚姻状况:已婚民族:汉族
职业:教师出生地:XX省XX市现住址:XX市XX区XX路XX号
联系电话:13XXXXXXXXX入院日期:2024-03-1210:30
记录日期:2024-03-1216:00病史陈述者:患者本人(可靠)
主诉
进行性面色苍白、乏力3月,加重伴活动后胸闷1周。
现病史
患者3月前无明显诱因出现面色苍白、全身乏力,活动后(如爬3层楼梯)症状加重,休息15-20分钟后略缓解,无发热、咳嗽、咳痰,无鼻出血、牙