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文档摘要

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纤溶亢进处理流程先通过D-二聚体/FDP比值、纤溶酶-抗纤溶酶复合物（PAP）检测区分原发性纤溶亢进与DIC继发纤溶，后者需同步处理凝血激活。分期评估在抗凝（低分子肝素）基础上，对持续出血者静脉输注氨甲环酸（10-15mg/kgq6-8h），严重病例可联用抑肽酶抑制纤溶酶原激活。药物序贯治疗同步补充纤维蛋白原（冷沉淀）至1.5g/L，维持血小板50×10?/L，并纠正低血压、酸中毒等促进纤溶的因素。支持性干预器官功能支持治疗08急性肾损伤管理液体管理优化早期干预至关重要适用于合并高钾血症、代谢性酸中毒或容量超负荷患者，可清除炎性介质并稳定内环境，优先选择枸橼酸抗凝方案