基本信息

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文档摘要

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慢性病管理实施方案

一、总则

1.1编制目的

为进一步规范和提升慢性病管理工作质量，有效预防和控制慢性病发病风险，降低慢性病患者致残率和死亡率，减轻社会及家庭负担，保障人民群众身体健康，促进健康中国建设，特制定本方案。

1.2编制依据

本方案依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《“健康中国2030”规划纲要》《国家慢性病防治中长期规划（2017-2025年）》《慢性病防治工作规范》等法律法规及政策文件制定。

1.3适用范围

本方案适用于各级各类医疗机构、公共卫生机构及相关部门开展的慢性病筛查、诊断、治疗、康复、管理等全流程工作，覆盖高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中、慢性