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文档摘要

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2026年医院病理科安全管理方案

为全面提升医院病理科安全管理水平，有效防范医疗风险，保障医患安全及医疗质量，结合《病原微生物实验室生物安全管理条例》《医疗废物管理条例》《医疗机构临床实验室管理办法》等法规要求，以及医院“十四五”发展规划中关于“构建全流程安全管理体系”的目标，特制定本方案。本方案覆盖生物安全、医疗安全、设备安全、环境安全及信息安全五大核心领域，明确管理目标、实施路径及保障措施，适用于医院病理科全体工作人员（含规培生、进修生及实习人员）。

一、生物安全管理体系建设

病理科作为医院生物风险高暴露科室，涉及福尔马林、酒精等化学试剂接触，以及人体组织、体液、细胞等潜在感染性标本处理，