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文档摘要

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供应室管理不达标问题清单及整改措施

供应室作为医院感染控制的核心部门，承担着医疗器械、物品的清洗、消毒、灭菌及供应工作，其管理水平直接影响医疗质量与患者安全。近期通过内部质控检查、第三方院感评估及日常巡查，发现本供应室在布局流程、设备管理、消毒灭菌操作、人员资质与培训、质量追溯等方面存在多项管理不达标问题。现结合《医院消毒供应中心管理规范》（WS310-2016）《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2016）等行业标准，梳理具体问题并制定针对性整改措施如下：

一、具体问题清单

（一）区域布局与流程管理问题

1.功能分区不规范：去污区与检查包装区未设置物理隔断