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文档摘要

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单病种质量控制管理制度

单病种质量控制是医疗机构质量管理的核心组成部分，通过对特定疾病诊疗全过程的标准化、规范化管理，实现医疗质量持续改进、患者安全有效保障及医疗资源合理利用的目标。本制度以循证医学为基础，结合临床实践指南与医疗机构实际情况，围绕组织管理、指标体系、数据管理、流程监控、持续改进五大核心环节，构建覆盖单病种诊疗全周期的质量控制体系。

一、组织管理体系

单病种质量控制实行三级管理架构，明确各层级职责，确保管理责任落实到人。

（一）医院质量与安全管理委员会

作为最高决策机构，负责单病种质量控制工作的宏观指导与战略规划。主要职责包括：审定单病种质量控制目录（每年动态调整，优先选择发病率