临床意义为前庭系或累及前庭系的器质性疾病的客观表现。一些前庭终器疾病从自发性眼震转变为位置性眼震，表明病情趋于缓解。可提示患耳的前庭功能状态：快向指向患耳→激惹状态快相指向健耳→抑制状态4.鉴别前庭中枢或外周病变体位试验第30页，共56页，星期日，2025年，2月5日温度试验
（CaloricTest）唯一可评定单侧半规管功能的试验通过将冷、温水或空气注入外耳道诱发前庭反应根据眼震的慢相角速度SPV来分析反应强弱，评价半规管功能。第31页，共56页，星期日，2025年，2月5日温度试验
（CaloricTest）分析参数及正常结果判断1.灌注过程重点分析3个时间段：灌注开始后10~15秒间隔：有无自发性眼震灌注后60~90秒：观察眼震峰反应固视开始后即刻：是否存在固视抑制第32页，共56页，星期日，2025年，2月5日温度试验
（CaloricTest）2.双侧耳冷热试验结果分析参数以慢相角速度(SPV)作为参数评价一侧半规管轻瘫（UnilateralWeakness，UW或CanalParalysis，CP）、优势偏向（DirectionPreponderance，DP）和固视指数（FixationIndex,FI）。眼震方向遵循COWS原则。第33页，共56页，星期日，2025年，2月5日温度试验
（CaloricTest）3.正常结果双侧冷热反应适当，大致相等、对称，无CP和DP.参数正常值：CP＜25%，DP＜30%，FI＜60%。固视抑制：正常人固视抑制(＋)第34页，共56页，星期日，2025年，2月5日温度试验
（CaloricTest）一侧或双侧前庭反应减弱：一侧减弱几乎都是弱侧耳病损，双侧减弱可见于前庭周围性损害(如双耳病变)或中枢性病变（眼震）优势偏向（DP）：无特异性前庭反应亢进：一侧亢进，多见于一侧前庭周围性损害。单纯双侧亢进可见于精神紧张、植物神经功能紊乱第35页，共56页，星期日，2025年，2月5日温度试验
（CaloricTest）双侧前庭反应亢进伴节律失调，见于中枢中枢神经系统损害(如前庭小脑病变)垂直眼震：见于中枢神经系统病变反向眼震：见于中枢神经系统病变（脑干病变，尤其前庭神经核受累可能性大）注视抑制减弱（失败）：见于中枢神经系统病变（需排除药物中毒、物质代谢作用、皮层觉醒性低等）第36页，共56页，星期日，2025年，2月5日前庭中枢性异常ENG结果分析中枢性自发性眼震中枢性凝视性眼震中枢性位置性眼震视辨距不良视（平稳）跟踪异常视动异常温度试验正常或异常视觉抑制失败第37页，共56页，星期日，2025年，2月5日前庭周围性异常ENG结果分析周围性自发性眼震周围性凝视性眼震周围性位置性眼震一侧或双侧温度试验减弱或无反应CP（R/L）20%扫视、视跟踪、视动试验正常或基本正常第38页，共56页，星期日，2025年，2月5日不典型结果分析一侧前庭反应减弱/功能减退
可见于梅尼埃病，一侧前庭器官病变或第VIII颅神经病变双侧前庭反应减弱/功能减退
可见于耳毒性药物，双侧听神经瘤，梅尼埃病，有时也见于CNS病变
第39页，共56页，星期日，2025年，2月5日不典型结果分析潜伏性眼震－－凝视、位置试验SPV6°／s，而其它试验均正常。?临床意义不大视辨距不良平稳跟踪异常视动性眼震异常第40页，共56页，星期日，2025年，2月5日关于眼震视图结果分析及临床意义第1页，共56页，星期日，2025年，2月5日眼震视图的应用价值（一）支持诊断如单侧周围性前庭损伤、BPPV的诊断，及前庭系统中周围性和中枢性的诊断和鉴别诊断（二）术前评估如听神经瘤、人工耳蜗植入术术前前庭功能评估（三）发现前庭功能异常并定位诊断（四）即使结果正常也不能排除前庭功能障碍第2页，共56页，星期日，2025年，2月5日前庭功能检查的适应症任何原因所致的眩晕症听力损伤，特别是低频听力损伤者空间定向障碍（包括飞行人员发生严重错觉者）可疑小脑病损颅骨外伤脑供血不足，特别是椎基底动脉供血不足者运动病中枢神经系统功能障碍或可疑占位病变植物神经系统功能紊乱眼球运动异常或可疑异常第3页，共56页，星期日，2025年，2月5日前庭功能检查禁忌症眩晕急性发作期，不做诱发试验，可做自发试验颅内压增高脑血管意外急性期严重的心血管系统疾病严重中枢神经系统疾病精神病患者