口腔颌面部感染（A3_A4型題）
1.患者，22岁。右面颊部肿痛伴张口受限，发热5曰。检查見右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部颊咬肌区深部压痛，有凹陷性水肿，张口0．8cm，[YS320_264.gif]水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显紅肿，有波动感，龈袋溢脓，[YS320_264_1.gif]远中龋，探诊和叩诊(+)，松动Ⅰ度，颊侧牙槽黏膜紅肿，腮腺导管口无紅肿，右下颌下淋巴結肿大，触痛(+)，白细胞计数10×109/L，中性粒细胞80%。
根据病史及临床体現，最也許的诊断是
A.[YS320_264.gif]急性冠周炎
B.[YS320_264_1.gif]急性化脓性根尖周炎
C.急性化脓性腮腺炎
D.[YS320_264.gif]冠周脓肿
E.咬肌间隙脓肿
答案:E
2.患者，22岁。右面颊部肿痛伴张口受限，发热5曰。检查見右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部颊咬肌区深部压痛，有凹陷性水肿，张口0．8cm，[YS320_264.gif]水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显紅肿，有波动感，龈袋溢脓，[YS320_264_1.gif]远中龋，探诊和叩诊(+)，松动Ⅰ度，颊侧牙槽黏膜紅肿，腮腺导管口无紅肿，右下颌下淋巴結肿大，触痛(+)，白细胞计数10×109/L，中性粒细胞80%。
若不及時对的处理最易引起的并发症是
A.多间隙感染
B.边缘性颌骨骨髓炎
C.中央性颌骨骨髓炎
D.败血症
E.感染性休克
答案:B
3.患者女，70。右颈部紅肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109／L，中性90%，出現中毒颗粒。1天来肿胀处出現多种脓头，剧痛难忍。
此患者的诊断最也許是右颈部
A.蜂窝织炎
B.丹毒合并蜂窝织炎
C.淋巴瘤
D.結核
E.痈
答案:E
4.患者女，70。右颈部紅肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109／L，中性90%，出現中毒颗粒。1天来肿胀处出現多种脓头，剧痛难忍。
此患者深入应检查
A.血沉
B.抗链O
C.CEA
D.空腹血糖
E.肺部照片
答案:D
5.患者女，70。右颈部紅肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109／L，中性90%，出現中毒颗粒。1天来肿胀处出現多种脓头，剧痛难忍。
此患者的治疗应予以
A.抗感染，营养支持、镇痛、切开
B.抗結核治疗、休息、营养支持
C.抗肿瘤化疗、营养支持、对症
D.皮质类固醇激素治疗
E.休息、营养支持下，服用非甾体止痛药
答案:A
6.患者，女性，32岁，自诉“胆小怕痛”，曾有“晕针史”。检查見[YS467_586_5.gif]残根，根尖瘘管，挤压无脓。治疗设计為局部麻醉下拔除。麻醉顺利，10分钟后试麻醉效果良好，开始操作。术中患者觉疼痛但可耐受，其后自诉头晕、胸闷、心慌、恶心。检查患者面色苍白，四肢冷而无力，脉快而弱。
此時患者出現的症状是
A.麻药中毒
B.麻药过敏
C.癔症发作
D.晕厥
E.肾上腺素反应
答案:D
7.患者，女性，32岁，自诉“胆小怕痛”，曾有“晕针史”。检查見[YS467_586_5.gif]残根，根尖瘘管，挤压无脓。治疗设计為局部麻醉下拔除。麻醉顺利，10分钟后试麻醉效果良好，开始操作。术中患者觉疼痛但可耐受，其后自诉头晕、胸闷、心慌、恶心。检查患者面色苍白，四肢冷而无力，脉快而弱。
有关导致上述症状的病因中錯误的是
A.过敏体质
B.疼痛
C.恐惊
D.体位不良
E.饥饿
答案:A
8.患者，女性，32岁，自诉“胆小怕痛”，曾有“晕针史”。检查見[YS467_586_5.gif]残根，根尖瘘管，挤压无脓。治疗设计為局部麻醉下拔除。麻醉顺利，10分钟后试麻醉效果良好，开始操作。术中患者觉疼痛但可耐受，其后自诉头晕、胸闷、心慌、恶心。检查患者面色苍白，四肢冷而无力，脉快而弱。
对此情形的处理下列哪项是不必要的
A.立既停止手术，保持呼吸道畅通
B.输液，纠正代謝紊乱
C.必要時静脉推注高渗葡萄糖液
D.嗅闻刺激性气体
E.吸氧
答案:B
9.患者，女性，33岁，[YS467_587_1.gif]残根，风湿性心脏病史十余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。
此患者拔牙应谨慎，否则易发生何种严重并发症
A.眶下间隙感染
B.颊间隙感染
C.干槽症
D.败血症
E.亚急性细菌性心内膜炎
答案:E
10.患者，女性，33岁，[YS467_587_1.gif]残根，风湿性心脏病史十余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。
引起上述并发症最常見的致病菌為
A.金黄色葡萄球菌
B.绿脓杆菌
C.变形链球菌
D.甲型溶血性链球菌
E.乙型溶血性链球菌
答案:D
11.患者，女性，33岁，[YS467_587_1.gif]残根，风湿性心脏病史十余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。
此类致病菌对下述何种抗菌药物敏感