基本信息
文件名称：医学伦理学基本原则与应用精选.ppt
文件大小：2.47 MB
总页数：24 页
更新时间：2020-09-28
总字数：约1.36千字
文档摘要
三、知情同意原则 (一)知情同意的概念与历史 (二)知情同意的伦理意义 (三)知情同意的具体问题 三、知情同意原则 (一)知情同意的概念与历史 1、知情同意的概念 知情同意的概念 (informed consent) 也称知情许诺或承诺,是指为病人提供 其敵出医疗决定所必册的足够信息,并在 此基础上由病人做出的承诺 临床上指在病人和医生之间。当对病 人作出诊断或推荐一种治疗方案时,要求 生必质应人提亮分的情资料 括这种方案的益处、危险性及可能发生的 其他意外情况。并以此建立诊疗方案。使 病人能自主自由地作出决定,接受或不接 受这种诊疔。 案衔分淅 某医院外科医慶双方签署了“肛门息肉及 混合痔切除术”的“手术同怠书”。术中,手 术医生担心病人出血效多,易引发并发症,仅 做了肛门息肉切除术,且一直米向病人及家属 2小做任何解释和说明。米后10天,病人及家属知 道真相,认为该医院及医生徵法具有欺性, 要求赔偿“违约”造成的经济损失以及相应的 精神损害补偿。院方辨称,手术医生有根据疯 人病情变化作出相应处理的权利,况且病人病 情特殊。因此才只行肛门息肉物除米,不能算 违约。 在医周是者训了己米 同定书后子医生是否有 2。据人情变化官出相应处 乳的权利? 取斜病人及家属完全同意 【案例】 2006年2月24日,在手术同急书上签了 守后,周爾君在北京某医院眼科门诊对多年 近视的双眼实施了准分子激光屈光矫治手术。 从病历记敢情况看,周丽君的双眼裸视视力 在手术前分别为0.250.3,在手术后第二天 2分别达测了606,此行一个月内曾达 又還回到了0.5、0.5。半年后则只有0.3,这 寇味昔这次手术的效是为零。医生告诉周丽 君,“可根据1年后膜厚度的变化再次行 LASIK手术”。也就是说,周丽君的双眼角膜 也已不正常(比手术筋孳),能否进行“二 次手术”也朱可知。 案分淅 +周丽君的手术同书这样写着: 痛次教有分网次引米的可 龍。》手术前,她曾就“高度数” 向四位医生进行询,得到的 2。却是四种不同版本的解释:1000 以上(不包1000)、1000 800底和600。她正是在得 到第一种解释后才将信将疑地在 手术同意书上签字的(周的近视 恰巧是1000度)。 案衔分淅 事手术同意书对“两次手术”间隔的时 间、实施第二次手术的条件都未做明 确的说明 斗手术同意书上有诸如“儋心切割” 2。。“瀲素性高眼压”、“角膜瓣溶解 医学专业术语达数十处之多。 斗北京某医院朝阳眼科门诊部的刘主任 在接受《法俾与生活》半月刊记者电 话采访时说,目翁。医所有的眼科 手米部录用一顺事的手米周书。 告知义念通常应当是一种充 告知,包括患着赖以作出医疗决 的所有信息。 四项衡量标准 一是金面告知。 三是通俗告知。让惠者知情,不能用 专业术语 三是精确告知。告知应当严谨、完整, 不能有歧义。 四是真尖告知。信息既不能夸大疗效, 也不能隐瞒不良后果。 三、知情同意原则 (一)知情同意的概念和历史 (二)知情同意的伦理意义
三、知情同意原则 (一)知情同意的概念与历史 (二)知情同意的伦理意义 (三)知情同意的具体问题 三、知情同意原则 (一)知情同意的概念与历史 1、知情同意的概念 知情同意的概念 (informed consent) 也称知情许诺或承诺,是指为病人提供 其敵出医疗决定所必册的足够信息,并在 此基础上由病人做出的承诺 临床上指在病人和医生之间。当对病 人作出诊断或推荐一种治疗方案时,要求 生必质应人提亮分的情资料 括这种方案的益处、危险性及可能发生的 其他意外情况。并以此建立诊疗方案。使 病人能自主自由地作出决定,接受或不接 受这种诊疔。 案衔分淅 某医院外科医慶双方签署了“肛门息肉及 混合痔切除术”的“手术同怠书”。术中,手 术医生担心病人出血效多,易引发并发症,仅 做了肛门息肉切除术,且一直米向病人及家属 2小做任何解释和说明。米后10天,病人及家属知 道真相,认为该医院及医生徵法具有欺性, 要求赔偿“违约”造成的经济损失以及相应的 精神损害补偿。院方辨称,手术医生有根据疯 人病情变化作出相应处理的权利,况且病人病 情特殊。因此才只行肛门息肉物除米,不能算 违约。 在医周是者训了己米 同定书后子医生是否有 2。据人情变化官出相应处 乳的权利? 取斜病人及家属完全同意 【案例】 2006年2月24日,在手术同急书上签了 守后,周爾君在北京某医院眼科门诊对多年 近视的双眼实施了准分子激光屈光矫治手术。 从病历记敢情况看,周丽君的双眼裸视视力 在手术前分别为0.250.3,在手术后第二天 2分别达测了606,此行一个月内曾达 又還回到了0.5、0.5。半年后则只有0.3,这 寇味昔这次手术的效是为零。医生告诉周丽 君,“可根据1年后膜厚度的变化再次行 LASIK手术”。也就是说,周丽君的双眼角膜 也已不正常(比手术筋孳),能否进行“二 次手术”也朱可知。 案分淅 +周丽君的手术同书这样写着: 痛次教有分网次引米的可 龍。》手术前,她曾就“高度数” 向四位医生进行询,得到的 2。却是四种不同版本的解释:1000 以上(不包1000)、1000 800底和600。她正是在得 到第一种解释后才将信将疑地在 手术同意书上签字的(周的近视 恰巧是1000度)。 案衔分淅 事手术同意书对“两次手术”间隔的时 间、实施第二次手术的条件都未做明 确的说明 斗手术同意书上有诸如“儋心切割” 2。。“瀲素性高眼压”、“角膜瓣溶解 医学专业术语达数十处之多。 斗北京某医院朝阳眼科门诊部的刘主任 在接受《法俾与生活》半月刊记者电 话采访时说,目翁。医所有的眼科 手米部录用一顺事的手米周书。 告知义念通常应当是一种充 告知,包括患着赖以作出医疗决 的所有信息。 四项衡量标准 一是金面告知。 三是通俗告知。让惠者知情,不能用 专业术语 三是精确告知。告知应当严谨、完整, 不能有歧义。 四是真尖告知。信息既不能夸大疗效, 也不能隐瞒不良后果。 三、知情同意原则 (一)知情同意的概念和历史 (二)知情同意的伦理意义