围绝经期女性常见问题
物理变化
月经紊乱
周期不规则：在围绝经期，身体的激素平衡发生变化，导致月经周期变得不稳定。一些女性可能会经历更短的月经周期，月经间隔更近，而另一些女性的月经间隔可能更长。例如，一个以前有规律的28天月经周期的女性可能会发现，她的月经现在每21天一次，或者相反，每35天一次。
流量变化：随着月经周期的变化，月经流量也会发生变化。它可能会比平时更重，出血量增加，持续时间更长，也可能更轻，出血量减少，月经期比正常情况短。在某些情况下，月经之间可能会出现斑点。这些变化是雌激素和黄体酮水平波动的结果，它们调节子宫内膜的生长和脱落。
血管运动症状
潮热：潮热是围绝经期的标志性症状。女性通常会突然感到一股热量，从上半身开始，特别是在面部、颈部和胸部。这通常伴随着皮肤发红和大量出汗。这种感觉可能会非常不舒服，可能会持续几分钟。潮热可以在任何时间发生，白天或晚上，其频率因女性而异。有些人可能每天会经历几次潮热，而另一些人可能每小时会出现几次。它们是由身体激素水平的变化引起的，这些变化会影响下丘脑，即控制体温的大脑部分。
泌尿生殖系统变化
阴道干燥：雌激素水平降低导致阴道壁变薄和干燥。这可能会导致不适、瘙痒和灼热感。由于缺乏天然润滑，性交可能会变得痛苦，这也会导致性欲和满意度下降。此外，阴道更容易受到感染，因为正常的保护机制受到了影响。
尿路问题：泌尿生殖道的变化也会增加尿路感染的风险。尿道可能会变短变窄，膀胱肌肉可能会减弱。这些变化可能会导致尿频、尿急和尿失禁等问题。一些女性也可能难以完全排空膀胱，这进一步增加了感染的风险。
骨骼和关节问题
骨质疏松症：雌激素在维持骨密度方面起着至关重要的作用。在围绝经期，雌激素水平的下降会导致骨吸收和骨形成之间的不平衡。负责分解骨骼的破骨细胞变得更加活跃，而构建新骨骼的成骨细胞则不那么有效。因此，骨密度降低，使骨骼更脆弱，更容易骨折。女性可能会出现背痛，尤其是在腰椎和背部，因为椎骨更容易发生压缩性骨折。
关节疼痛和僵硬：随着骨骼的变化，围绝经期女性也可能注意到关节疼痛和僵直的增加。这部分是由于自然衰老过程，但荷尔蒙变化也起着作用。关节中的软骨可能会更快地磨损，关节中的润滑液可能会减少。此外，关节周围的肌肉可能会变弱，给关节带来更大的压力。这些因素加在一起会导致不适、行动不便，以及难以进行日常活动，如爬楼梯或从椅子上站起来。
心血管系统变化
脂质代谢紊乱：随着雌激素水平的降低，脂质代谢发生了显著变化。雌激素通过增加高密度脂蛋白（HDL）胆固醇（通常称为“好”胆固醇）和降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL）（“坏”胆固醇）来帮助维持血液中脂质的健康平衡。在围绝经期，雌激素的这种有益作用减弱，导致LDL胆固醇水平升高，HDL胆固醇水平降低。这种脂质失衡会增加动脉粥样硬化的风险，即动脉斑块的积聚，这可能导致心脏病和中风。
血管和心脏功能变化：雌激素对血管也有保护作用。它有助于保持血管弹性和扩张，改善血液流动，降低血栓风险。随着雌激素水平的下降，血管可能会变得更加僵硬，反应迟钝，从而增加患高血压的风险。此外，心肌可能会受到影响，其结构和功能会发生变化。这些因素，再加上脂质代谢紊乱，导致围绝经期妇女患心血管疾病的风险增加。
心理和情绪变化
情绪波动
焦虑和抑郁：围绝经期的荷尔蒙变化会对女性的情绪产生深远的影响。许多女性感到焦虑和抑郁情绪增加。确切的原因很复杂，涉及荷尔蒙、心理和社会因素的结合。雌激素和其他激素水平的波动会影响大脑中的神经递质，如血清素和多巴胺，它们负责调节情绪。与此同时，与围绝经期相关的身体变化，如潮热和外观变化，也会导致自我意识和压力感。此外，生活角色的改变，如孩子离家或职业转型，会增加情绪负担。
易怒和情绪波动：围绝经期妇女也可能发现自己比平时更易怒，情绪波动迅速且不可预测。他们可能很容易对小问题感到沮丧或愤怒。这些情绪变化可能会使与家人和朋友的关系紧张。其潜在机制再次与荷尔蒙变化有关，荷尔蒙变化破坏了大脑中神经递质的正常平衡，使女性更难调节自己的情绪。
认知变化
注意力和记忆力问题：一些处于围绝经期的女性可能会注意到她们的注意力和记忆力下降。他们可能难以专注于任务，忘记约会或钥匙放在哪里，或者难以回忆细节。虽然这些变化通常是温和的，但它们可能会令人沮丧并引起一些担忧。围绝经期和认知变化之间的确切关系仍在研究中，但人们认为激素波动可能会影响大脑的结构和功能，特别是在与记忆和认知处理相关的领域。
学习能力和心理灵活性：除了注意力和记忆力外，学习能力和思维灵活性可能会略有下降。女性可能会发现学习新技能或适应新环境更具挑战性。然而，值得注意的是，这些变化并不普遍，许多女性在围绝经期只经历了轻微的认知能力下降或没有认知能力下降。生活方式因素，如饮食、运动和精神刺激，也可以在维持认知功能方面发