基本信息
文件名称:2025年妇产科学核心要点精准梳理与备考指南.doc
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更新时间:2025-03-16
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文档摘要

妇产科学重点归纳

名詞解释

子宫峡部:子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分称為子宫峡部,在非孕期長约1cm.

月经:是指伴随卵巢周期性变化而出現的子宫内膜周期性脱落及出血。

卵泡闭锁:生育期每月发育一批(3—11个)卵泡,通过募集、选择,其中一般只有一种优势卵泡可达完全成熟,并排出卵子,其他卵泡发育到一定程度通过细胞凋亡机制而自行退化,称卵泡闭锁.

排卵:卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称為排卵。

黄体:排卵后卵泡液流出,卵泡腔内压下降,卵泡壁塌陷,形成許多皱襞,卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入,周围由結缔组织的卵泡外膜包围,共同形成黄体.

下丘脑—垂体—卵巢轴(HPO):月经周期的调整是一种非常复杂的过程,重要波及下丘脑、垂体和卵巢.下丘脑分泌GnRH,通过调整垂体促性腺激素的分泌,调控卵巢功能。卵巢分泌的性激素对下丘脑-垂体又有反馈作用,三者之间互相调整、互相影响,形成一种完整而协调的神经内分泌系统。

精子获能:精液射入阴道内,精子离开精液经宫颈管、子宫腔进入输卵管腔,在此过程中精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解,同步顶体膜构造中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化,减少顶体膜稳定性,此过程称為精子获能(需7h).

顶体反应:卵子从卵巢排出,经输卵管伞部进入输卵管内,当停留在输卵管处等待的精子与卵子相遇,精子头部顶体外膜破裂,释放出顶体酶,溶解卵子外围的放射冠和透明带,称為顶体反应。

着床:是指晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程,也称植入.

希克氏征(Braxton—Hicks收缩):自妊娠12—14周起,宫缩稀发、不规律和不对称,随妊娠进展而逐渐增長,但宫缩時宫腔内压一般為5-25mmHg,持续時间局限性30秒,不伴宫颈的扩张,这种生理性无痛宫缩称為希克氏征。

黑加征:停经6-8周時,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称為黑加征。

胎产式:是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。

胎方位:是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。

异常妊娠:种植部位不在宫腔内或在宫内生長发育的時间过短或过長,既為异常妊娠.

流产:妊娠局限性28周、胎儿体重局限性1000g而终止者,称為流产。

生化妊娠:初期流产中,约2/3為隐性流产,既发生在月经期前的流产,也称生化妊娠。

稽留流产:又称过期流产,指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及時自然排出者。

复发性流产:指同一性伴侣持续发生3次及3次以上的自然流产.

早产:妊娠满28周至局限性37周间分娩者.(妊娠〈34周,糖皮质激素促胎肺成熟)

足月产:妊娠满37周至不满42足周期间分娩.

异位妊娠(EP):是指受精卵在子宫体腔以外着床,习称宫外孕.

过期妊娠:平時月经周期规则,妊娠到达或超过42周(≥294曰)尚未分娩者,称為过期妊娠.

妊娠期高血压疾病性心脏病:妊娠期高血压疾病孕妇,以往无心脏病病史及体征,忽然发生以左心衰竭為主的全心衰竭,称為妊娠期高血压疾病性心脏病.

胎儿窘迫:是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。

死胎:是指妊娠20周后胎儿在子宫内死亡。

前置胎盘:妊娠28周后,若胎盘附着于子宫下段、下缘到达或覆盖宫颈口,位置低于胎先露部,称為前置胎盘。

胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或所有从子宫壁剥离,称為胎盘早剥.

子宫胎盘卒中:又称為库弗莱尔子宫,胎盘早剥内出血急剧增多,血液积聚于胎盘与子宫壁之间,胎盘后血肿压力增長,血液浸入子宫肌层,引起肌纤维分离、断裂甚至变性,当血液渗透至子宫浆膜层時,子宫表面展現紫藍色瘀斑。

胎膜早破:临产前发生胎膜破裂,称為胎膜早破。

羊水过多:妊娠期间羊水量超过ml,称為羊水过多.

羊水过少:妊娠晚期羊水量少于300ml者,称為羊水过少.

围产期:指从妊娠满28周(既胎儿体重≥1000g或身長≥35cm)至产后一周。

心动过速或心动过缓:是指FHR>160bpm或<110bpm,历時10分钟。

加速:指宫缩時胎心率基线临時增長15bpm以上,持续時间>15秒,是胎儿良好的体現。

分娩:妊娠满28周(196曰)及以上,胎儿及其附属物自临产开始到由母体娩出的全过程,称為分娩。

缩复作用:宫体部平滑肌為收缩段,子宫收缩時肌纤维缩短变宽,间歇期肌纤维不能恢复到本来長度,经反复收缩,肌纤维越来越短,使宫腔内容积逐渐缩小,迫使胎先露部下降及宫颈管逐渐缩短直至消失,此為子宫间歇期的缩复作用。

生理缩复环:由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,而下膜肌壁被牵拉越来越薄,子宫上下段的肌壁厚薄不一样,在两者间的子宫内面形成的一环状隆起,称為生理缩复环.

衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点靠近或到达坐骨棘水平,称為衔接。

先兆临产:出現预示很快将临产的症状,称為