宫外孕急诊救治培训试题
一、单项选择题
1、异位妊娠是指（）[单选题]*
A、受精卵着床于子宫以外
B、受精卵着床于子宫+附件以外
C、受精卵着床于子宫体腔以外√
D、受精卵着床于腹腔以外
2、输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是（）[单选题]*
A、阴道少量流血
B、排出蜕膜管型
C、尿妊娠试验阴性√
D、早孕反应消失
3、输卵管妊娠最常见的部位是（）[单选题]*
A、输卵管部
B、输卵管峡部
C、输卵管间质部
D、输卵管壶腹部√
4、输卵管妊娠应立即手术治疗的是（）[单选题]*
A、阴道持续出血
B、休克
C、后穹隆穿刺抽出血液√
D、妊娠试验阳性
5、输卵管妊娠的发病部位最多见于（）[单选题]*
A?输卵管峡部
B?输卵管壶腹部√
C?输卵管伞部
D?输卵管间质部
6、有关宫外孕,下述哪项是正确的（）[单选题]*
A、以间质部分妊娠最常见
B、一般子宫增大情况与停经天数相符
C、子宫内膜也发生蜕膜变化√
D、阴道流血多,易致失血性休克
7、24岁,10天前因停经41天,妊娠试验阳性,行吸宫流产术,今晨突然晕倒在地,体温5℃,血压75/5mmHg,脉搏100次/min,下腹压痛及反跳痛明显,阴道少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大?稍软,右侧似有一包块边缘不清,有压痛?查白细胞10×109/L,中性粒细胞70,最准确的诊[单选题]*
A?人工流产不全
B?流产后右附件炎
C?右输卵管妊娠破裂√
D?宫颈粘连
8、女,30岁?停经46天后,下腹部隐痛半月余,然后阴道持续少量出血3天多,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为
正确答案:D、[单选题]*
A、子宫肌瘤
B、卵巢囊肿
C、子宫内膜异位症
D、陈旧性宫外孕√
9、急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则（）[单选题]*
A√
B、切除子宫
C、进行对侧输卵管整形术
D、切除患侧附件
10、患者33岁,停经35天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,现腹痛渐加重,发冷,Bp80/40mmHg,P120次/分,全腹压痛?反跳痛阳性,移动浊音阳性?妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大?软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显,未触及包块?,此患者最可能的诊断是:（）
正确答案:C[单选题]*
A?流产合并感染
B?急性输卵管炎
C?输卵管妊娠破裂√
D?急性阑尾炎
11、急性宫外孕的最主要症状是（）[单选题]*
A.短期停经史
B.早孕反应
C.突然腹痛√
D.不规则阴道出血
E.出现晕厥
12、关于输卵管妊娠下列哪项是正确的?（）[单选题]*
A.有停经史
B.妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠
C.后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠
D.早晚一定发生内出血，均陷入休克
E.病程迁延较长者，可因凝固血液与周围器官黏连形成包块√
13、输卵管妊娠最常见的原因（）[单选题]*
A.输卵管发育异常
B.子宫内膜异位症
C.慢性输卵管炎症√
D.输卵管绝育术后
E.宫内节育器放置后
14、异位妊娠常见的着床部位是（）[单选题]*
A.卵巢
B.输卵管√
C.腹腔
D.子宫颈
E.子宫角
15、输卵管妊娠的发病部位最多见于（）[单选题]*
A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部√
C.输卵管伞部
D.输卵管间质部
E.输卵管峡部、壶腹部之间
16、关于输卵管妊娠，下列哪项正确（）[单选题]*
A.间质部妊娠最常见
B.一般子宫增大情况与停经天数相符
C.子宫内膜的形态变化与孕卵存活及绒毛的活力有关√
D.阴道出血量多易导致失血性休克
E.阴道后穹隆穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能
17、输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是（）[单选题]*
A.早孕反应减轻
B.阴道少量出血
C.下腹痛减轻
D.阴道排出蜕膜管型√
E.尿妊娠实验阴性
18、女，30岁，因停经42天，阴道少量出血2天，行吸宫术，吸出少量组织，病检报告为“蜕膜组织”，首先应考虑何种疾病?（）[单选题]*
A.子宫性闭经
B.月经期子宫内膜
C.先兆流产
D.月经失常
E.输卵管妊娠√
19、输卵管妊娠时，哪种情况应立即手术治疗（）[单选题]*
A.妊娠实验阳性
B.后穹隆穿刺抽出血液√
C.阴道持续流血
D.休克
E.一侧附件触及包块
20、为明确异位妊娠诊断首选的辅助检查是（）[单选题]*
A.宫腔镜
B.腹腔镜
C.B超√
D.腹部X检查
E.阴道镜
X2
1、宫外孕是指受精卵着床在何处？[单选题]*
子宫内
子宫外√
卵巢内
输卵管内（但通常指子宫外的任何位置）
2、宫外孕最常见的着床部位是？[单选题]*
卵巢
输卵管√
腹腔
子宫颈
3、以下哪个症状不是宫外孕的典型表现？[单选题]*
停经后阴道流血
下腹痛
尿频尿急√
晕厥与休克（在严重情况下）
4、宫外孕时，HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平通常如何变化？[单选题]*
降低
正常
升高但低于正常宫