外科常见引流管道护理
及安全管理;外科引流的定义:;外科引流的历史;重要内容;;外科引流的作用原理;纱布引流条
橡胶引流条
卷烟式引流管
橡胶引流管
特制引流管
其他引流:T管、导尿管、胃管、腹腔引流管、胃肠造瘘管等等;部分常见引流管;管道引流的原则;固定
畅通
无菌
观测
记录;影响引流效果的原因:
1.压力梯度:腹部内压、胸部内压
2.引流道:不能从切口处直接置管
在腹壁中的引流道应当直通
引流道应当尽量的短
3.引流液性质
4.引流管种类
;泊肃叶公式;腹部引流
遵照水往低处流的原理,管道全程不应高于病灶部位
病情容许时,尽早半坐卧位
引流管的长度适中;置管目的、位置
固定的措施
保持畅通
自我观测技巧
拔管指征
意外脱管的处理;外科管道的护理进展(第二部分);外科管道的护理进展;外科管道的护理进展;通畅;胃管深度;通畅;固定—材料的选择;固定—固定的措施;固定—引流袋的固定;无菌;无菌;拔管—尿管的拔管措施;外科管道的安全管理(第三部分);管道护理不良事件;管道护理不良事件发生的原因;患者,因胃穿孔急诊入院
停留胃管后无液体引出
护士予生理盐水冲管
患者腹痛加剧,出现烦躁
护士交代家眷看好病人便去忙其他事
30分钟后,家眷汇报护士病人已拔除胃管
原因;原因分析
患者,因胃穿孔急诊入院
停留胃管后无液体引出
护士予生理盐水冲管→专业知识不扎实
患者腹痛加剧,出现烦躁→评估局限性
护士交代家眷看好病人便去忙其他事→安全意识不强
30分钟后,家眷汇报护士病人已拔除胃管;患者行胸腔引流术后第一天
家眷予协助翻身时脱管
家眷未作任何处理汇报护士
原因
巡视不到位
健康教育不到位
;管道护理不良事件发生的原因;防止管道护理不良事件发生的对策;防止管道护理不良事件发生的对策;;引流管的质量差
Mikuliez假说理论-
压力不合适
装置的性能不良
;Mikuliez假说理论
完全引流腹腔是不也许的。
引流管放置6~24h后会被网膜和周围组织包裹,与整个腹腔隔开和隔离,引流作用大大下降;防止管道护理不良事件发生的对策;物;防止管道护理不良事件发生的对策;法;防止管道护理不良事件发生的对策;护理安全指导手册;护理事件防止登记表;管道脱落汇报表;医疗安全(不良)事件汇报表;管道护理流程图;管道护理流程图——评估;管道护理流程图——标示;管道护理流程图——整顿;管道护理流程图——规范;管道护理流程图——教育;管道护理流程图——巡视;管道护理流程图;多种留置管道质量控制原则;环;环;环;情景处理;外科管道的安全管理(总结);参照文献