汇报人:xxx
20xx-03-20
甲状腺疾病护理常规
目录
CONTENCT
甲状腺疾病概述
内科治疗甲状腺疾病护理
外科治疗甲状腺疾病护理
放射性碘治疗甲状腺疾病护理
心理护理与健康教育
营养支持与饮食调整
01
甲状腺疾病概述
调节代谢
促进生长发育
影响神经系统
甲状腺分泌的甲状腺激素对机体代谢有重要调节作用,能促进物质与能量代谢,提高基础代谢率。
甲状腺激素对婴幼儿及青少年的生长发育有重要影响,缺乏时会导致呆小症等生长发育障碍。
甲状腺激素对神经系统发育和功能维持有重要作用,缺乏时会导致智力障碍等神经系统疾病。
甲状腺肿
甲状腺功能亢进(甲亢)
甲状腺炎症
甲状腺肿瘤
甲状腺肿是指甲状腺体积和形态增大,可分为地方性和散发性两种。地方性甲状腺肿与碘缺乏有关,散发性甲状腺肿则与多种因素有关。
甲亢是指甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征,表现为高代谢症候群、甲状腺肿大和眼征等。
甲状腺炎症包括急性、亚急性和慢性甲状腺炎症,可由细菌、病毒或自身免疫等多种因素引起。
甲状腺肿瘤是指发生在甲状腺的肿瘤,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤以腺瘤为主,恶性肿瘤则以甲状腺癌为主。
01
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03
04
碘缺乏或过量
遗传因素
自身免疫
辐射暴露
自身免疫性甲状腺疾病是由于机体免疫系统对甲状腺zu织产生异常反应而引起的疾病。
部分甲状腺疾病具有家族聚集性,遗传因素在发病中起重要作用。
碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏或过量都会导致甲状腺疾病的发生。
长期暴露于电离辐射环境中,如X射线、放射性物质等,会增加甲状腺肿瘤的发病风险。
体格检查
实验室检查
影像学检查
细针穿刺细胞学检查
通过触诊检查甲状腺的大小、形态、质地和有无结节等。
如超声、CT、MRI等,可以显示甲状腺的形态、结构和病变情况,有助于疾病的诊断和鉴别诊断。
包括血清甲状腺激素测定、甲状腺自身抗体检测等,有助于明确甲状腺疾病的类型和病因。
对于可疑的甲状腺结节或肿瘤,可以通过细针穿刺细胞学检查明确病变性质。
02
内科治疗甲状腺疾病护理
病情观察
密切观察患者的生命体征,特别是心率、血压的变化。注意观察患者有无高代谢综合征表现,如怕热、多汗、消瘦、食欲亢进等,以及有无精神神经症状,如焦虑、烦躁、易怒等。
饮食护理
给予高热量、高蛋白、高维生素及矿物质丰富的食物,以增加机体消耗。避免摄入含碘丰富的食物和药物,以免加重病情。
用药护理
指导患者正确服用抗甲状腺药物,注意观察药物疗效及不良反应。如患者出现粒细胞减少、肝功能损害等,应及时报告医生并处理。
眼部护理
对于伴有突眼的患者,应加强眼部护理,避免长时间用眼,外出时佩戴墨镜,睡觉时使用抗生素眼膏或眼罩,以防止角膜干燥、溃疡。
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03
04
病情观察
饮食护理
疼痛护理
心理护理
注意观察患者的甲状腺肿大程度、质地、有无压痛等,以及有无发热、乏力等全身症状。对于亚急性甲状腺炎患者,还应注意观察其有无甲亢或甲减表现。
给予清淡、易消化的饮食,避免摄入辛辣、刺激性食物。对于甲减患者,可适当增加含碘食物的摄入。
对于伴有疼痛的患者,可给予非甾体类抗炎药或糖皮质激素以缓解症状。同时,也可采用ju部热敷、理疗等方法减轻疼痛。
加强与患者的沟通,了解其心理需求,给予关心和支持。对于因疾病影响美观而产生自卑心理的患者,应给予心理疏导,帮助其树立zhan胜疾病的信心。
用药指导
01
向患者详细介绍所用药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应等,强调按时按量服药的重要性。对于需长期服用药物的患者,应定期监测血药浓度及肝肾功能等指标。
药物监测
02
密切观察患者用药后的反应及疗效,及时调整药物剂量。对于使用抗甲状腺药物的患者,应定期监测甲状腺功能,以防出现甲减或甲亢症状。
注意事项
03
告知患者在用药期间应避免食用含碘丰富的食物和药物,以免影响疗效。同时,提醒患者注意药物间的相互作用及配伍禁忌,避免不良反应的发生。
甲亢危象预防与处理
密切观察患者的病情变化,一旦出现高热、心率增快、烦躁不安等症状,应立即报告医生并采取降温、吸氧、补液等措施。同时,遵医嘱给予碘剂、β受体阻滞剂等药物治疗以降低甲状腺激素水平。
甲减预防与处理
对于使用抗甲状腺药物或手术治疗的患者,应定期监测甲状腺功能,及时发现并处理甲减症状。对于已出现甲减的患者,应遵医嘱给予甲状腺激素替代治疗,并注意观察疗效及不良反应。
眼部并发症预防与处理
加强眼部护理,避免长时间用眼及揉眼等不良习惯。对于伴有突眼的患者,应定期评估眼部情况并采取相应的护理措施如使用抗生素眼药水、佩戴墨镜等以减轻眼部不适及预防感染。若出现角膜溃疡等严重并发症时,应立即报告医生并协助处理。
03
外科治疗甲状腺疾病护理
术前评估
术前准备
包括患者全身状况、甲状腺功能、心理状态等,确定手术耐受性