减重代谢手术治疗
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020304
多囊卵巢综合征PCOS的诊断依围手术期管理术效果与妊娠
与肥胖症据rin
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多囊卵巢综合征与肥胖症
PCOS定义及特点
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PCOS的诊断依据PCOS的临床表现PCOS与肥胖的关系
pcos的诊断基于月经不规律、pcos的主要临床表现包括生殖流行病学研究表明PCOs患病率
排卵功能障碍、高雄激素的临床异常如月经周期紊乱、高雄激素与体重指数（BMI）呈正相关，
和生化表现以及卵巢多囊样变。血症或症状，代谢异常如胰岛素超重及肥胖状态的PCOS病人合并
抵抗、糖尿病和高脂血症，以及更严重的代谢和生殖表型。
精神心理异常如焦虑、抑郁等。
PCOS与肥胖关系
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PCOS与肥胖症的流行病学联系PCOS对肥胖症的影响减重代谢手术在PCOS治疗中的作用
PCOS病人中超重及肥胖的比例超过50%,肥胖症病人中PCOS的患病率较高，肥胖症减重代谢手术有助于改善肥胖症合并的
肥胖促进PCOS发生的机制包括胰岛素抵抗可导致PCOS病人出现更严重的代谢和生殖PCOS,2023年版国际指南推荐其为治疗
和高胰岛素血症等。表型。选择之一。
流行病学数据
PCOS与肥胖症的关系
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流行病学研究显示，PCOS患病率与体重指数呈正相关，超重或肥胖的PCOS
病人合并更严重的代谢、生殖表型。
肥胖人群PCOS患病率
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最新的流行病学调查结果显示，我国肥胖人群PCOS患病率为14.8%o
减重手术与PCOS比例
PCOS的诊断依据
月经不规律评估
月经周期评估排卵功能障碍判断月经初潮年龄及周期
评估包括初潮1-3年内的周期通过分析月经周期的不规律性和对于15岁前或乳腺发育3年无
长度，以及成年的周期规律性排卵频率，可以辅助识别PCOS患月经来潮者，需进行特殊评估，
，是诊断PCOS的关键指标之一。者中的排卵障碍情况。以排除其他潜在的生殖内分泌问
题。
iWj雄激素表现
高雄激素的临床表现
成人座疮、女性型脱发和多毛症是PCOS患者常见的高雄激素临床表
现。
高雄激素的生化表现
高雄激素的生化表现包括总睾酮和游离睾酮水平升高，需排除其他
疾病。
高雄激素血症的评估方法
PC0M诊断标准
月经稀发或闭经高雄激素