2025年执业助理医师理论考试心内科测试题1
1.渗出性心包炎（）。
A.Osler结。
B.Ewart征（正确答案）。
C.肝脏扩张性搏动。
D.Durozier血管杂音。
E.Oliver征。
2.自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是（）。
A.淋球菌。
B.草绿色链球菌（正确答案）。
C.肺炎链球菌。
D.葡萄球菌。
E.流感嗜血杆菌。
3.最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是（）。
A.二尖瓣狭窄。
B.主动脉瓣狭窄（正确答案）。
C.主动脉瓣关闭不全。
D.二尖瓣关闭不全。
E.肺动脉瓣狭窄。
4.男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是（）。
A.硝酸酯类。
B.β受体阻滞剂。
C.钙离子拮抗剂（正确答案）。
D.洋地黄类。
E.乙胺碘呋酮。
5.男性30岁，发热、盗汗、乏力2周，无胸痛与关节痛。体检：呼吸快，颈静脉充盈，心界向两侧明显扩大，心率103次／分，心音遥远，肝大，血白细胞计数在正常范围内，血沉25mm／h。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，镜检白细胞400/mm/，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%，未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包炎的病因下列哪项可能性最大（）。
A.阿米巴性。
B.急性非特异性。
C.结核性（正确答案）。
D.化脓性。
E.风湿性。
6.亚急性感染性心内膜炎特征描述错误的是（）。
A.中毒症状轻。
B.病原体以肠球菌为主（正确答案）。
C.病程数周至数月。
D.感染迁移少见。
E.病原体以草绿色链球菌为主。
7.女性，15岁，发热，双膝关节红肿痛，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，血红蛋白100g／L，经治疗后半年复查，杂音消失，诊断可能为（）。
A.风湿热二尖瓣炎（正确答案）。
B.奥斯汀·弗林特(Austin-Flint)杂音。
C.风心病二尖瓣狭窄。
D.贫血所致杂音。
E.左房黏液瘤。
8.女性，33岁，因气促2周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg。心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（-），最可能的诊断为（）。
A.冠心病。
B.肝硬化。
C.肺栓塞。
D.急性渗出性心包炎（正确答案）。
E.急性纤维蛋白性心包炎。
9.男性，57岁，血压180/105mmHg，胸骨后反复疼痛3周，心率128次/分，伴房性早搏8次/分及短暂心房颤动，选哪项治疗效果最佳（）。
A.口服尼群地平。
B.口服美多洛尔（正确答案）。
C.含服硝苯吡啶。
D.口服巯甲丙脯酸。
E.口服硝酸甘油。
10.女性，47岁，高血压病5年，血压150/96mmHg，同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为（）。
A.高血压I级，低危组。
B.高血压I级，高危组。
C.高血压I级，很高危组（正确答案）。
D.高血压I级，中危组。
E.高血压Ⅱ级，低危组。
11.休克病人早期尿的变化哪项是错的（）。
A.尿量少。
B.尿比重高。
C.尿钠高（正确答案）。
D.尿PH值下降。
E.尿钾改变不明显。
12.某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性早搏，出现这种现象的主要原因是（）。
A.低血钙。
B.低血钠。
C.低氯碱血症。
D.高血镁。
E.低血钾（正确答案）。
13.以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于（）。
A.重度二尖瓣狭窄（正确答案）。
B.重度二尖瓣关闭不全。
C.重度主动脉瓣关闭不全。
D.室间隔缺损。
E.扩张型心肌病。
14.男，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是（）。
A.血管闭塞性脉管炎。
B.动脉硬化性闭塞症。
C.动脉栓塞（正确答案）。
D.雷诺氏病。
E.深静脉血栓形成。
15.有关感染性心内膜炎描述错误的是（）。
A.感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。
B.赘生物大小不一、形状不一的血小板和纤维素团块。
C.瓣膜为最常累及的部位。
D.感染不发生在别的部位（正确答案）。
E.根据病程分为急性和亚急性。
16.病态窦房结综合征心电图不正确的是（）。
A.原发的持续而显著的窦性心动过缓。
B.窦性停搏和窦房传导阻滞。
C.窦房传导阻滞和房室传导阻滞同时存在。
D.心动过缓—心动过速综合征。
E.在未使用抗心律失常药物下，心房颤动时心室率过快（正确答案）。
17.休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH20，表示（）。
A.肺梗死。
B.静脉血管床过度收缩。
C.肺循环阻力增加。
D.血容量不足。
E.充血性心力衰竭（正确答案）。
18.心肺复苏时的首选药物是（）。
A.肾上腺素（正确答案）。
B.去甲肾上腺素。
C.阿托品。
D.异丙肾上腺素。
E.乙酰胆碱。