?一、考核目的
临床三基技能操作考核旨在检验医护人员对基本理论、基本知识和基本技能的掌握程度，规范操作行为，提高医疗服务质量，确保医疗安全。
二、考核范围
涵盖临床常见的基础护理操作、专科护理操作以及急救技能操作等，具体包括但不限于：
1.基础护理操作：如静脉输液、肌肉注射、导尿术、吸氧法、心肺复苏术等。
2.专科护理操作：各专科根据自身特点设置的特色操作，如外科手术换药、妇产科会阴护理、眼科泪道冲洗等。
3.急救技能操作：气管插管、除颤术、洗胃术、心电监护等。
三、考核方法
1.现场操作考核：考生在规定时间内，按照操作流程完成指定的技能操作，考官现场观察并记录操作过程。
2.模拟病例考核：给出模拟病例，要求考生根据病例情况进行相应的技能操作决策和实施，如根据病情调整输液速度、选择合适的急救措施等。
3.理论知识问答：在操作考核前后，通过问答形式考查考生对相关理论知识的掌握，包括操作目的、注意事项、并发症处理等。
四、评分标准细则
（一）操作前准备（20分）
1.仪表仪态（5分）
-着装整洁，符合职业要求（3分）。
-仪表端庄，举止大方，态度和蔼（2分）。
2.评估患者（5分）
-核对患者信息，包括姓名、床号、诊断等，确认患者身份准确无误（2分）。
-评估患者病情、意识状态、合作程度等，向患者解释操作目的、方法及注意事项，取得患者配合（3分）。
3.用物准备（10分）
-用物齐全、适用，符合操作要求（6分）。
-用物摆放有序，便于操作（4分）。
（二）操作过程（60分）
1.操作步骤（30分）
-严格按照操作规程进行操作，步骤准确、连贯（20分）。
-动作熟练、规范，操作手法正确（10分）。
2.无菌观念（10分）
-操作过程中遵循无菌原则，无菌物品使用正确（6分）。
-注意防止交叉感染，保持操作环境清洁（4分）。
3.沟通交流（10分）
-操作过程中与患者保持良好沟通，观察患者反应，及时给予安慰和指导（6分）。
-回答患者及家属的疑问准确、耐心（4分）。
4.病情观察（10分）
-密切观察患者病情变化，如有异常及时处理（6分）。
-操作结束后向患者及家属交代注意事项（4分）。
（三）操作后处理（20分）
1.整理用物（10分）
-正确处理用物，分类放置，避免污染（6分）。
-整理操作现场，保持整洁（4分）。
2.记录（10分）
-及时、准确记录操作时间、过程及患者反应等（6分）。
-记录内容完整、规范（4分）。
五、各单项操作考核评分标准示例
（一）静脉输液
1.操作前准备（20分）
-仪表仪态（5分）
-着装整洁，符合护士职业要求（3分）。
-仪表端庄，面带微笑，态度和蔼（2分）。
-评估患者（5分）
-核对患者床号、姓名、手腕带信息，确认患者身份（2分）。
-评估患者病情、意识状态、合作程度，向患者解释输液目的、方法及注意事项，询问患者是否需要如厕等（3分）。
-用物准备（10分）
-治疗盘内备：一次性输液器、注射器、输液贴、止血带、小垫枕、弯盘、碘伏、棉签、胶布、输液卡、液体及药物等，物品齐全适用（6分）。
-用物摆放有序，便于操作（4分）。
2.操作过程（60分）
-操作步骤（30分）
-认真核对医嘱及输液卡，检查液体及药物质量，开启输液器，排气成功，关闭调节器（10分）。
-协助患者取舒适体位，选择合适静脉，扎止血带，消毒皮肤，再次核对（8分）。
-穿刺成功，见回血后将针头再平行送入少许，妥善固定，松止血带，调节滴速，观察患者反应（8分）。
-再次核对患者及输液信息，向患者及家属交代注意事项（4分）。
-无菌观念（10分）
-严格遵守无菌操作原则，消毒皮肤范围符合要求，输液器无污染（6分）。
-操作过程中避免污染输液接头及针头（4分）。