ICS11.020
C05
团体标准
T/CADERM5019-2023
急性有机磷农药中毒诊治要求
Requirementsfordiagnosisandtreatmentofacuteorganophosphorus
pesticidepoisoning
2023-02-24发布2023-03-24实施
中国医学救援协会发布
ⅠI
T/CADERM5019—2023
目次
前言IV
引言V
1范围1
2规范性引用文件1
3术语和定义、缩略词1
4总体要求2
5诊治流程图3
6AOPP诊断3
6.1OPs接触史3
6.2AOPP临床表现4
6.3实验室检查5
6.4病情分级5
7紧急评估5
8紧急处置5
9阻止毒物吸收6
10解毒药物应用6
10.1复能剂6
10.2抗胆碱能药6
11血液净化7
12脏器功能支持7
12.1氧疗7
12.2呼吸支持7
12.3营养支持7
12.4防治感染7
12.5其他7
13并发症的治疗7
13.1IMS7
13.2OPIDP7
13.3反跳8
14出院条件8
参考文献8
III
T/CADERM5019—2023
急性有机磷农药中毒诊治要求
1范围
本文件界定了急性有机磷农药中毒救治的术语、定义和缩略词、给出了诊治流程图、
规定了总体要求、AOPP诊断、紧急评估、紧急处置、阻止毒物吸收、解毒药物应用、血液
净化、脏器功能支持、并发症的治疗及出院条件。
本文件适用于医务人员对急性有机磷农药中毒患者的诊治。
2规范性引用文件
DB4403/T244-2022急诊患者分级分诊规范
3术语、定义和缩略语
3.1术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1.1
有机磷农药organophosphoruspesticides；OPs
含磷元素的有机化合物农药。
注：主要用于防治植物病、虫、草害。多为油状液体，大蒜味，挥发性强，微溶于水，遇碱破坏，对
人体有毒。
3.1.2
急性有机磷农药中毒acuteorganophosphoruspesticidepoisoning；AOPP
有机磷农药短时间进入人体后造成的以神经系统损害为主的一系列中毒反应。
3.1.3
中间综合征intermediatesyndrome；IMS
在AOPP后1d～4d出现曲颈肌、四肢近端肌肉、第3对～第7对、第9对～第12对
脑神经所支配的部分肌肉以及呼吸肌麻痹的特征性临床表现。
3.1.4
1
T/CADERM5019—2023
毒蕈碱样症状muscarinicsigns
AOPP后副交感神经末梢过度兴奋，表现出平滑肌痉挛和腺体分泌增加的症状。
3.1.5
烟碱样症状nicotinicsigns
AOPP后乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处蓄积过多，导致肌纤维颤动、肌力减