急救药品知识
前言
急救药品是每个临床科室必备的药品,抢救病人的危急关头,若没有掌握急救药品的使用,会导致患者抢救无效,因此,正确合理的使用急救药品至关重要药。
急救药品按作用机制分为抗血管活性药物、中枢神经兴奋药、强心药、抗心律失常药、血
管扩张药、抗过敏药、利尿剂及脱水剂等。
PART
PART
第一部分
1抗休克血管活性药
1
圆的
抗休克血管活性药-
抗休克血管活性药-盐酸肾上腺素注射液
01盐酸肾上腺素注射液
临床应用:用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、黏膜或
临床应用:
用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、黏膜或齿龈的局部止血等。
规格:1mL:1mg/支
作用机制:
主要起到兴奋α受体和β受体激动的作用。兴奋α受体,可收缩皮肤、黏膜血管及内脏小血管,
使血压升高;兴奋β1受体,使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;兴奋β2受体可松弛支气管平滑肌,解除支气管痉挛。
抗休克血管活性药
抗休克血管活性药-盐酸肾上腺素注射液
01盐酸肾上腺素注射液
注意事项:常见不良反应包括心悸、头痛、血压升高等,
注意事项:
常见不良反应包括心悸、头痛、血压升高等,用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升至脑溢血。
高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等禁用。
用法用量:1)抢救过敏性休克:肌注0.5~1
mg,或以0.9%氯化钠注射液稀释到10mL;如疗效不好,可改用4~8mg静滴溶于5%葡萄糖液
500~1000mL静滴(不推荐用于过敏性休克的抢救)。
2)抢救心脏骤停:0.25~0.5mg以10mL生理盐水稀释后静脉(或心内注射)。
3)治疗支气管哮喘:皮下注射0.25~0.5mg,3~5分钟见效。
4)与局麻药合用:加少量(约1:200000~500000)于局麻药中(剂量300μg)。
抗休克血管活性药-
抗休克血管活性药-重酒石酸去甲肾上腺素注射液
02重酒石酸去甲肾上腺素注射液
02
重酒石酸去甲肾上腺素注射液
规
规格:1mL:2mg/支
作用机制:
主要激动α受体,对β受体作用弱,有很强的收缩血管作用,可使全身小动脉与小静脉收缩、外周阻力增高、血压上升。
临床应用:
用于各种休克、低血压等,但出血性休克禁用。
重酒石酸去甲肾上腺素注射液Norepinephiejpcton
IB文1:
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5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。成人起始8~12μg/min滴注,调整滴速以使血压升高到理想水平,维持量为2~4μg/min。
小儿起始每分钟0.02~0.1μg/kg,按需要调节滴速。
注意事项:
不良反应有高血压、心动过缓、局部组织缺血性坏死、突然停药可导致明显的低血压。
抗休克血管活性药
抗休克血管活性药-盐酸异丙肾上腺素注射液
03盐酸异丙肾上腺素注射液
03
盐酸异丙肾上腺素注射液
规
规格:2mL:1mg/支
作用机制:
为β受体激动剂,作用于β1受体,使心收缩力增强、心率加快、传导加速、心输出量和心肌耗氧量增加;作用于β2受体,使支气管平滑肌、
骨骼肌、肾、肠系膜血管舒张。
临床应用:
用于心源性或感染性休克,以及完全性房室传导阻滞、心搏骤停的治疗。
盐酸异丙肾上腺素注射液
ISOPRENALINEHYDROCHLORIDEINJECTION
2ml:1mg
上海平制药登限公照用法用量:
上海平制药登限公照
HarvestmuNm
1)救治心脏骤停:心腔内注射0.5~1mg。
2)三度房室传导阻滞:心率每分钟不及40次时,
0.5~1mg稀释于5%葡萄糖注射液200~300mL内缓慢静滴。
注意事项:
不良反应有口咽发干、心悸不安等。
心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。
抗休克血管活性药
抗休克血管活性药-盐酸多巴胺注射液
04盐
04
盐酸多巴胺注射液
用法用量:规
用法用量:
规格:2mL:20mg/支
作用机制:
直接激动α和β受体,也激动多巴胺受体。
临床应用:
用于各种类型休克、充血性心力衰竭。
注意事项:
常见的不良反应有胸痛、呼吸困难、心律失常(尤其用大剂量)、心搏快而有力、全身软弱无力感。嗜铬细胞瘤患者不宜使用。
A
A盐酸多巴胺注射液
DOPAMINE
HYDROCHLORIDEINJECTION
2ml:20mg
静脉注射,开始时每分钟按体重1~5