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放射学实践年月第卷第期,,,

２０２４１１３９１１RadiolPracticeNov２０２４Vol３９No．１１１４５３

胸部影像学

实性结节型早期肺癌相关因素分析及模型比较

,,,

林红东马伟琼陈镜聪周玉祥

【】:,.:

摘要目的探讨实性结节型早期肺癌的相关因素建立良恶性预测模型方法回顾性分析经

,,

手术病理确诊的２４１例实性肺结节患者的临床及CT影像学资料其中恶性结节１６０例作为研究组良

.(、、、、

性结节例纳为对照组通过单因素分析比较两组的临床资料年龄性别吸烟史恶性肿瘤家族史

８１

)(、、、、),

肿瘤标记物和影像学征象位置大小CT值边缘征象内部特征将组间差异有统计学意义的指标

,,(),

纳入Loistic回归分析建立预测模型绘制受试者操作特征ROC曲线检验其诊断效能并与北大模

g

.:、、、、、、、、

型比较结果右肺肿瘤标记物升高锯齿征分叶毛刺胸膜凹陷征直径值钙化大片坏死结

ＧＧCT

,x/(x),

节周围粟粒征作为实性肺结节良恶性预测因子建立恶性概率预测模型为P＝e１＋ee为自然对

数,右肺肿瘤标记物升高锯齿征分毛凹

X＝－３．１０７＋１．０６６×＋１．５４０×＋１．５９３×＋１．３８３×＋０．０９６×

,

直径值钙化大片坏死结节周围粟粒征其预测实性结节恶

＋０．０１６×CT－２．６９７×－３．０５８×－１．７１３×

,,,,

性概率的敏感度为８９．４％特异度为８５．２％阳性预测值为８５．８％阴性预测值为８８．９％符合率为８７．

,曲线下面积()为(:).将本组数据代入北大模型预测实性结

３％ROCAUC０．９３４９５％CI０．９０２~０．９６６

,,,,

节恶性概率的敏感度为７６．３％特异度为６５．４％阳性预测值为６８．８％阴性预测值为７３．４％符合率为

,(:).:,

为