国内外公共卫生体系
简介;公共卫生含义;公共卫生含义;公共卫生含义;预防医学概念;世界卫生组织当前关注的十大卫生问题;政府对公共卫生的责任;……
十、深化科技教育文化卫生体制改革,提高国家创新能力和国民整体素质
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〔35〕深化公共卫生体制改革。加强政府公共卫生管理职能,建立与社会主义市场经济体制相适应的卫生医疗体系。加强公共卫生设施建设,充分利用、整合现有资源,建立健全疾病信息网络体系,疾病预防控制体系和医疗救助体系,提高公共卫生效劳水平和突发性公共卫生事件应急能力。加快城镇医疗卫生体制改革。改善乡村卫生医疗条件,积极建立新型农村合作医疗制度,实行对贫困农民的医疗救助。发挥中西医结合的优势。搞好环境卫生建设,树立全民卫生意识。健全卫生监督体系,保证群众的食品、药品和医疗平安。;政府职能;政府对公共卫生的责任;一、中国公共卫生体系:;;〔二〕公共卫生业务〔专业〕机构
1.2001年前除中央外,各省、市、县和局部行业〔如铁道、冶金、农垦、煤炭、矿山……〕均按行政区划设立卫生防疫站〔1998年后局部改名为疾病控制中心〕,直至乡镇卫生院、城市医院、地段医院,设立卫生防疫科、股、组;学校、厂矿、企业也有专门组织或专人〔干〕,负责卫生防疫、妇幼保健等公共卫生业务工作;;2.局部地区设立专病防治机构,如结核病、皮肤性病、麻风病、寄生虫病〔血吸虫、疟疾〕,职业病防治所、健康教育所等;〔98年改革后在一些地区局部专业防治机构并入疾病控制中心〕
3.各港口、边境检验检疫机构〔98改革后已划出〕;
4.98年后卫生部建立卫生监督中心,各省及局部地、市、县在原卫生防疫站的根底上别离组建各省及局部地、市、县卫生监督所;
5.中央在国家CDC内组建妇幼保健中心,各省、市、地、县多数设立妇女儿童保健所。;2002年全国卫生机构数;2003年全国卫生机构数;2004年全国卫生机构数;全国卫生防疫、防治机构、人员数
(1985----2001);全国卫生防疫、防治机构、人员数
(1985-----2001);疾病预防控制中心〔防疫站〕及人员数
(1980------2004);疾病预防控制中心〔防疫站〕机构及人员数
(2002年);疾病预防控制中心〔防疫站〕机构及人员数
(2003年);疾病预防控制中心〔防疫站〕机构及人员数
(2004年);〔三〕公共卫生教育机构
中央和地方医学院校设立公共卫生学院〔系〕,从五十年代的六所,增至目前的35所:上世纪九十年代开始专业化开展,设立专业十余个。
〔四〕公共卫生研究机构
〔五〕公共卫生NGO机构;二、中国公共卫生沿革:;1953年1月中央政务院正式行文要求按行政区划建立卫生防疫站。中国公共卫生开始建立体系。
50年代末、60年代初,全国压缩机构,卫生防疫站首当其冲,全国局部地县防疫站,首次受到冲击,合并、撤消,1964年后开始恢复。;文革十年,防疫站受到二次冲击,全国多数防疫站撤并,或不能开展工作。由于政治、经济等多种原因,文革期间,传染病上升,多个传染病流行。
改革开放后,各级各类防疫站恢复,但已失去元气,机构、人员、防疫设备,都百废待兴。;;90年代社会主义市场经济,给公共卫生带来开展的机遇的外部环境,也带来了认识和行动的误区,开展和危机并存。多个公共卫生目标的承诺进一步推进公共卫生的开展。但政府和社会对公共卫生性质的认识偏差和内部运转机制的问题,对我国公共卫生开展带来了负面影响也日益明显。;;;1953年56~5860~6264~6566~768090年代末2003年
~90年代;三、中国公共卫生体系当前存在的主要问题:;
〔二〕本来就十分脆弱的公共卫生体系经过近四年的“折腾〞,多数机构在人员思想上、条件上、能力上〔特别是应急能力〕、运转机制上,不但没有加强,反而削弱,特别是那些经费资金困难的地区。;〔三〕未能形成自上而下〔国家CDC2002年初才建立,而且也未成型〕、自下而上、左右互动的灵活、敏锐的应急网络和机制。
〔四〕公共卫生行政机关的职能定位不够清晰,分工不够明确,合力缺乏,分力有余。;;四、中国公共卫生要解决的几个主要问题;;五、当前公共卫生开展的机遇;六、美国、俄罗斯国家的公共卫生体系简介;美国;;2000年HHS及其所辖各机构卫生资源分布;;美国CDC各专业投入比例〔2000年〕;俄罗斯;七、香港特区简介;;;;共同特