外科护理实习心得体会7篇
外科护理实习心得体会7篇
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠
缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值
得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、
医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,
使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对
胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。
此外,
还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先
使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的
客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的
测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测
压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,
必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对
比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通
畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床
思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易
把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,
手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程
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度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患
者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临
床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,
呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的
检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均
能通过理论和操作技能考试。
随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了
更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我
在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体
素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事
项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟
练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,
因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。
在外科我更能体会到何谓“三分治疗,七分护理”。外科护理工作相当繁重,
护士排的班种也多,分工更细。跟着老师上过主班、办公班、连班、晨晚班、中
夜班等。对于大致的工作程序都了解了八九分,其中还是基础护理占比较多的份
额,也有专科护理,如T管的护理,更换引流袋,饮食指导及宣教还有各种检查
或手术前后的护理准备观察等。
外科中的护理有着举足轻重的作用,特别是在检查与手术前后。能看着病人
在病房得到优质的治疗护理后安返回家则是给我们最好的奖励与鼓舞。
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感动老师给与的耐心指导,无论是知识或技能,抑或者工作习惯等方面。在
这里,不仅是我的带教老师,还有肝胆科所有的护士老师。就在肝胆科我还是个
新生,很多方面都不甚熟悉明白时。不管是理论知识不够扎实回答不上问题,护
理操作技能不娴熟时有违规操作的,老师都微笑的鼓励,细心点评不足之处,没
有丝毫的生气与不耐烦,所有的点滴都烙在我的心头。
即使只是测血糖这种小治疗在可以熟练操作之后,老师说了句“以后会越来
越好”,就这么一句短短朴实的话语,给与我的却是莫大的鼓励,也会与我之后
的实习生活一块走过实现。
收获的不仅是工作中学到的知识与经验工作总结。每周一次的教学查房也让
我受益匪浅。像教学组长讲的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及护理,带教老师讲
的胆囊疾病的特殊检查与护理、胆道疾病病人的护理。所有的这些都是对我理论
知识的巩固与补充,让我更好的掌握基础的专科疾病及护理等知识。
感谢,即将出科,把深深的感谢与祝福献给肝胆胰腺外科的所有医护人员