CPR+AED
1
患者躺于硬质平面,必要时放置按压板。
、
2
2
判断意识
·拍打双肩,分别对左右
耳边大声呼唤:“喂!你
怎么了?”
3
无反应→“启动应急反应系统,拿AED!”
(呼救时面向求助者)
4
4
评估呼吸、
脉搏
1.用患者头侧的手(食指及中指)
2.触及气管正中,向同侧滑动2-3cm
3.同时通过目测查看患者胸部,判断有无呼吸
4.判断时间5-10秒钟(一般7秒)——四音节计数(一千零一、一千零二.....一千零七)
5
没有呼吸没有脉搏立即心肺复苏,
从胸外按压开始
按压部位:胸骨下段或胸部中央
5
胸外按压
6
下手指
尖上翘
按压接触点:掌根
双手手掌重叠,十指相扣
按压的手法
7
按压姿势:
1.上半身前倾
2.肩、肘、腕关节呈一直线
3.垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压。
按压深度:5-6cm
背部用力
以髋节关为支点
肘关节不可弯曲
按压部位:胸骨下半段
放松
向下压
8
高质量CPR:
1、按压深度:5-6cm;
2、按压频率:100-120次/分(即每30次按压在15-18秒内完成),速度要均匀;
3、胸廓完全回弹:按压间隙不能“倚靠”在患者胸部;
4、尽量减少中断(中断时间少于10秒);
5、避免过度通气。
9
方法:
R仰面举颌法
⑧托下颌法
(怀疑有颈椎外伤)
10
气道打开后
气道打开前
11
7
人工呼吸
单人
捏鼻子
看胸廓是否起
捏、吹、看伏!
12
口对口人工呼吸
·方法:一手捏紧病人的鼻孔,一手提起下颌。张口严密地包住患者的口唇,注意不要漏气。
·吹气量:不要过度通气(潮气量500-600ml)。
·吹气时间:1秒
·呼气时间:1秒(松开口鼻)
13
简易呼吸囊的使用
—仅限于双人或团队抢救使用,单人不适用
14
简易呼吸器结构
单向阀减压阀
——球体
进气阀组
储氧袋
面罩
15
·施救者跪于患者头顶部
●患者头部位于施救者双腿中间
应用简易呼吸囊时位置
16
●将拇指和食指放在面罩两边形成“C”形,并将面罩
E-C手法.“E”),
开放气道。
使用剩下的手指提
边缘压向患者面部
17
每次通气1秒——减少胸部按压中断及有效避免
过度通气。
18
简易呼吸囊
有氧源,氧流量10升/分以上
潮气量500—600ml,挤压球囊1/3—1/2
频率:30:2,建立高级气道或循环恢复后每6秒1次
19
胸外按压
30次
成人无论
单、双人操作
人工呼吸心肺复苏
2次
30:2
胸外按压与人工呼吸的比例
20
AED(技能中心训练用)
21
电极贴片连线插座
LaerdalAEDTrainerZ
NOTFORCUINICALUSE
3
Trainingonly
2
22
AED的使用流程:
打开开关
贴电极片
插连接线
分析心律(大家离开)
充电结束,黄灯亮起(大家离开)
放电(按黄色指示灯)
充电过程建议继续胸外按压
23
AED使用时的几种特殊情况:
1、如果患者在水塘里,迅速抬离,擦拭后使用;
2、身上大量出汗,快速擦拭,不一定要完全干燥;
3、胸毛浓密,影响黏贴,撕揭掉原有的电极片换用新的贴片;仍不行,使用剃毛刀;
4、如果有药物贴片,快速撕掉并擦拭;
5、如有心脏起搏器,避开安装点。
24
轻拍重喊
“启动应急反应系统,拿AED”
同时判断,时间7秒
深度5-6厘米频率100-120次/分
完全回弹中断不超过10秒
按压/呼吸比例:30:2
AED到,我来接手按压,你用AED
两次“大家离开”(分析时、放电前)
整体流程
评估环境
评估反应
呼叫
评估呼吸、脉搏
胸外按压
人工呼吸
第二人在第一名施救者第二轮时赶到,接手按压,第一人使用AED
放电后,第二人马上开始按
压,第一人转至头部使用球囊
25
谢谢!
26