第50页,共86页,星期日,2025年,2月5日第51页,共86页,星期日,2025年,2月5日第52页,共86页,星期日,2025年,2月5日第53页,共86页,星期日,2025年,2月5日第54页,共86页,星期日,2025年,2月5日第55页,共86页,星期日,2025年,2月5日第56页,共86页,星期日,2025年,2月5日第57页,共86页,星期日,2025年,2月5日甲状旁腺的超声诊断第58页,共86页,星期日,2025年,2月5日解剖复习形态:卵圆形小体位置:甲状腺两侧叶的后方,90%人群有4个,上2个位于侧叶后面上、中1/3交界处,下2个位于下极上方1横指。变异:3%人群有3个甲状旁腺,而且有些人可多于4个。20%甲状旁腺可异位,可位于甲状腺内、颈动脉鞘的结缔组织内、食管后、前纵隔、胸腺等处。动脉:上甲状旁腺的血液供应来自甲状腺上动脉或下动脉或两者的吻合支,下甲状旁腺的血液供应来自甲状腺下动脉的分支。静脉回流至颈内静脉及头臂静脉。正常值:5x3x1mm第59页,共86页,星期日,2025年,2月5日第60页,共86页,星期日,2025年,2月5日检查方法检查前准备:无须特殊准备。体位:仰卧位:头后仰,使颈前部伸展频率选择:7.5—10—12MHZ(线阵)扫查方法:用直接法注意甲状腺上、下极背侧,颈侧方及胸骨上窝等,应全面探测第61页,共86页,星期日,2025年,2月5日第18页,共86页,星期日,2025年,2月5日第19页,共86页,星期日,2025年,2月5日单纯性甲状腺肿病因:食物中碘的缺乏(食物或饮水中含量不足)。甲状腺素需求量增加——使血液中甲状腺素量相对不足。甲状腺素合成或分泌障碍——造成血液中甲状腺素减少——使甲状腺功能减退。临床表现:甲状腺代偿性增大,不伴明显功能异常,无全身症状。实验室检查:T3、T4可在正常范围内。(参考值:T330.9—1.9ng/ml,T445—125ng/ml)第20页,共86页,星期日,2025年,2月5日单纯性甲状腺肿二维声像图: