前列腺MR影像试题考试题及答案
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一、选择题（每题2分，共10分）
1.前列腺MR影像检查中，下列哪个序列是首选？
A.T1加权
B.T2加权
C.T1+CET
D.DCE-MRI
2.以下哪项不是前列腺MR影像的常规扫描序列？
A.T2加权
B.DWI
C.PET-CT
D.T1加权
3.前列腺癌的典型T2加权MRI信号表现是：
A.等信号
B.低信号
C.高信号
D.无明显信号改变
4.以下哪种疾病在前列腺MR影像上表现为T2加权高信号？
A.前列腺炎
B.前列腺增生
C.前列腺癌
D.前列腺肉芽肿
5.以下哪项不是前列腺MR影像检查的禁忌症？
A.妊娠
B.安装心脏起搏器
C.铁磁性植入物
D.无任何禁忌症
二、简答题（每题5分，共15分）
1.简述前列腺MR影像检查的适应症。
2.简述前列腺MR影像检查的禁忌症。
3.简述前列腺MR影像检查的扫描参数。
三、案例分析题（每题10分，共10分）
病例：患者，男性，58岁，因排尿困难、尿频等症状就诊。查体发现前列腺明显增大，质地硬。实验室检查PSA值升高。请问：
1.结合病史、查体和实验室检查结果，该患者可能的诊断是什么？
2.如何通过前列腺MR影像检查对该患者的病情进行进一步评估？
3.请列举前列腺MR影像检查在该病例诊断中的作用。
四、论述题（每题10分，共10分）
1.论述前列腺MR影像检查在前列腺癌诊断中的价值。
五、问答题（每题10分，共10分）
1.前列腺MR影像检查中，如何区分前列腺良性增生和前列腺癌？
2.前列腺MR影像检查中，T2加权序列和DWI序列在诊断前列腺疾病中的区别。
六、综合应用题（每题20分，共20分）
病例：患者，男性，65岁，因反复尿频、尿急、夜尿增多等症状就诊。查体发现前列腺明显增大，质地硬。实验室检查PSA值升高。请根据以下情况，回答相关问题：
1.请分析该患者的病情特点。
2.请制定前列腺MR影像检查方案，并说明理由。
3.请根据前列腺MR影像检查结果，对该患者的诊断进行初步判断，并说明诊断依据。
4.请根据诊断结果，提出相应的治疗方案。
试卷答案如下：
一、选择题答案及解析：
1.B
解析：T2加权序列是前列腺MR影像检查中的首选序列，因为它能够提供清晰的软组织对比，有助于观察前列腺内部结构和病变。
2.C
解析：PET-CT不是前列腺MR影像的常规扫描序列，PET-CT主要用于评估肿瘤的代谢情况，而不是前列腺的形态学变化。
3.C
解析：前列腺癌的典型T2加权MRI信号表现为高信号，这是因为肿瘤细胞的细胞外液成分增多。
4.A
解析：前列腺炎在T2加权MRI上表现为高信号，这是由于炎症导致细胞外液增多。
5.D
解析：前列腺MR影像检查没有绝对的禁忌症，但患者如有铁磁性植入物、心脏起搏器等可能影响MRI检查的设备，应告知医生。
二、简答题答案：
1.适应症：
-前列腺疾病的诊断，如前列腺癌、前列腺炎、前列腺增生等。
-前列腺手术、放疗等治疗后的疗效评估。
-前列腺疾病的随访观察。
2.禁忌症：
-安装有心脏起搏器或植入式心脏节律调节器。
-铁磁性植入物，如金属夹、支架等。
-妊娠妇女。
-对MRI造影剂过敏。
3.扫描参数：
-T1加权：TR/TE=500-800ms/15-30ms，层厚3-5mm，层间距0-1mm。
-T2加权：TR/TE=3500-4000ms/90-120ms，层厚3-5mm，层间距0-1mm。
-DWI：TR/TE=500-800ms/90-120ms，层厚3-5mm，层间距0-1mm。
-DCE-MRI：TR/TE=400-600ms/15-30ms，层厚3-5mm，层间距0-1mm。
三、案例分析题答案：
1.可能的诊断：前列腺癌。
2.前列腺MR影像检查方案：
-T2加权序列：观察前列腺形态、大小、信号变化。
-DWI序列：观察肿瘤的扩散情况。
-DCE-MRI：观察肿瘤的血流灌注情况。
3.作用：
-前列腺MR影像检查有助于确定肿瘤的范围、大小、形态等。
-有助于与前列腺增生、前列腺炎等疾病进行鉴别诊断。
四、论述题答案：
1.前列腺MR影像检查在前列腺癌诊断中的价值：
-提供高分辨率、多平面成像，有助于观察肿瘤的大小、形态、位置等。
-可显示肿瘤侵犯邻近组织、器官的情况。
-可辅助评估肿瘤的分期、分级。
-可作为治疗计划的制定依据。
五、问答题答案：
1.区分前列腺良性增生和前列腺癌：
-前列腺良性增生：T2加权信号均匀，边缘清晰，DWI信号稍高。
-前列腺癌：T2加权信号不均匀，边缘模糊，