经颅多普勒(TCD)临床应用基础;一、多普勒原理;二、多普勒在医学方面的应用;三、经颅多普勒（TCD);什么是经颅多普勒;多普勒的发射方式;经颅多普勒临床应用范围;经颅多普勒临床应用范围;操作措施;C)枕窗（2兆探头）
a.基底动脉（BA)b.椎动脉（VA)c.小脑后下动脉（PINC)
颅外段：
A)颈部（4兆探头）
a.颈内动脉（ICA)b.颈外动脉（ECA)c.颈总动脉（CCA)
B)全身外周血管（8兆探头）;操作例图;TCD与CT、MRI、DSA的区别;TCD频谱图;CT扫描脑组织图像;MRI扫描脑组织图像;DSA脑血管图像;TCD检查的长处;TCD检查的局限性;TCD仪器构成;TCD仪器必备功能;TCD仪器新功能;高档TCD仪器新功能;2.双通道检测
双通道检测有时又叫多通道检测，是运用两个PW探头同步对大脑双侧血管进行检测或监护，同步显示双侧血管的频谱图像，可同步保留两侧血管的血流频谱图像，进行比较分析。
双通道检测重要用于鉴别血管的血流对称性和对危重病人进行监护及脑死亡的判断。可以此外配置监护头套进行自动监护。;3.M-波检测
通过PW探头的一次发射，同步接受显示被测血管几十毫米长度范围内的一组多普勒信号，并以M模方式显示，间隔为2mm-5mm不等，当检测到血流方向朝向探头的信号时，显示一条红色信号，当检测到血流方向背离探头信号时，显示一条蓝色信号。操作者可将检测到的红色或蓝色信号对应的深度的频谱图像调出来进行回放。微栓子在M模上展现出一定斜度的高能量轨迹，对辨别伪栓子有重要作用。M模能协助操作者以便地定位血管深度和鉴别血流方向，虽然目前深度屏幕上不显示血流频谱（未找到血管），但根据M模轨迹，能很以便地懂得血管所在位置的深度。;4.脑血管栓子检测
栓子检测对研究缺血性脑血管病和脑动脉粥样硬化等疾病具有重大意义。当栓子通过超声束时，由于其与血流之间存在密度差异，会在TCD频谱上出现栓子的频谱（??步伴有异常血流声）。栓子通过血管具有一定的规律：1）短时程，一般300ms;2）相对强度增强；3)单方向；4）锋利的哨声。
多深度和M波有助于微栓子的辨别，有些TCD仪上有图像放大功能，也有助于鉴别栓子信号的真伪。;5.搜索雷达自动搜索血管信号
血管定位技术是TCD操作人员（尤其是初学者）难以掌握的重要技术，要获得清晰的血流频谱信号除需要TCD探头有很好的敏捷度外，必须把探头置于头部合适的窗口，微调探头的对的方向并调整到合适的探测深度，初学者由于技术不够娴熟往往难以协调。南京科进企业独家首创搜索雷达功能，当操作者选定一条血管后，只要将探头置于合适的位置，保持一定的方向，TCD仪将会在一定深度范围内自动搜索对应的血管信号，并以曲线显示不一样深度对应的信号强度，操作者很直观的看到信号强弱点分布，当点击信号强点的曲线时，立即显示该深度上对应的血流频谱图。;6.USB-TCD技术
USB-TCD技术是近年来发展起来的一种新型TCD技术，它把TCD仪与计算机硬件分离开来，数据通过USB线进行连接互换。TCD仪的技术进步一直依赖于计算机技术的发展，TCD硬件与计算机的接口有ISA接口、并口、IDE接口、PCI接口、USB接口及网络接口等，目前PCI接口是应用最多且最成熟的接口技术，USB是TCD硬件接口的一种，它的好处是从计算机中独立出来，使TCD仪成为移动设备。USB-TCD（盒子）不能单独工作，必须依赖一台完整的电脑（如笔记本电脑）运行软件，相对成本较高。大医院可以将移动USB-TCD作为因定台车式TCD的补充，拿到病房或移动到其他地方进行检查。
;7.网络实时动态传播
TCD仪器应用的另一项新技术是通过网络实时传送检测过程，在网络的另一端，运用TCD-View软件，可以实时观看到TCD仪对病人检测的全过程，可以