上纵束向下移位脑膜上皮型脑膜瘤彩色编码的FA图神经束成像图彩色编码的FA图在彩色编码的FA图和神经束成像图上显示一良性肿瘤所造成的神经束推移征，即上纵束和放射冠被推移，但仍保持原来色彩，符合脑膜瘤的诊断。显示胶元纤维所构成之肿瘤包膜（箭）肿瘤呈神经束推移型表现，提示瘤周无肿瘤细胞浸润，为良性肿瘤，符合脑膜瘤诊断。放射冠胶元纤维构成的包膜。第75页，共115页，星期日，2025年，2月5日八、介入性MRIＭＲＩ设备：开放式的磁体；一套介入放射设备；手术室第76页，共115页，星期日，2025年，2月5日术中磁共振系统(IntraoperativeMRI)提供三维空间没有射线照射敏感地分辨正常组织与病变组织手术中发生的解剖结构的位移可实时得到监测第77页，共115页，星期日，2025年，2月5日5.MRI诊断的临床应用第78页，共115页，星期日，2025年，2月5日优势:无放射性损害软组织对比分辨率高多方位成像多参数成像无骨伪影流空效应,无需造影剂可行磁共振血管成像结合MRA、水成像、fMRI、MRS等第79页，共115页，星期日，2025年，2月5日MR检查的限度及存在的问题?MR成像仍相对较长（主要是限于信号采集）?运动伪影?引进和检查费用相对昂贵?禁忌症：带心脏起搏器、胰岛素泵、体内金属假肢、眼球内金属异物，颅内动脉瘤银夹术后时间较短者，妊娠三个月以内的早孕患者等。?严重不合作者，精神病，危重病人，幽闭恐怖症第80页，共115页，星期日，2025年，2月5日在对中枢神经系统疾病的诊断中，除对颅骨骨折、颅内钙化及颅内急性出血不敏感外，其它如对脑部肿瘤、颅内感染、脑血管病变、脑白质病变、脑发育畸形、脑退行性病变、脑室及蛛网膜下腔病变、脑挫伤、颅内亚急性血肿以及脊髓的肿瘤、感染、血管性病变及外伤的诊断中，均具较大的优势。MRI可诊断超急性期脑梗死。MRI不产生骨伪影，对后颅凹及颅颈交界区病变的诊断优于CT。中枢神经系统：第81页，共115页，星期日，2025年，2月5日第43页，共115页，星期日，2025年，2月5日第44页，共115页，星期日，2025年，2月5日第45页，共115页，星期日，2025年，2月5日三、MR血管造影技术●磁共振血管造影（magneticresonanceangiography，MRA）无需造影剂。●流空效应●时间飞越（timeofflight，TOF）法和相位对比（Phasecontrast，PC）法第46页，共115页，星期日，2025年，2月5日近年来发展起来一种新的MRA方法，称对比增强MRA（contrastenhancementMRA，CE－MRA），其适用范围广，实用性强。方法是静脉内团注2～3倍于常规剂量的Gd－DTPA对比剂，采用超短TR、TE快速梯度回波技术，三维采集，该方法对胸腹部及四肢血管的显示极其优越。第47页，共115页，星期日，2025年，2月5日磁共振血管成像（CE－MRA）第48页，共115页，星期日，2025年，2月5日四、MR水成像技术磁共振水成像（MRhydrography）技术主要是利用静态液体具有长T2弛豫时间的特点。在使用重T2加权成像技术时，稀胆汁、胰液、尿液、脑脊液、内耳淋巴液、唾液、泪水等流动缓慢或相对静止的液体均呈高信号，而T2较短的实质器官及流动血液则表现为低信号，从而使含液体的器官显影。第49页，共115页，星期日，2025年，2月5日作为一种安全、无需对比剂、无创伤性的影像学检查手段，MR水成像技术已经提供了有价值的诊断信息，在某种程度上可代替诊断性ERCP、PTC、IVP、X线椎管造影、X线涎管造影及泪道造影等传统检查。MR水成像技术包括MR胰胆管成像（MRCP）、MR泌尿系成像（MRU）、MR椎管成像（MRM）、MR内耳成像、MR涎腺管成像、MR泪道成像及MR脑室系统成像等。第50页，共115页，星期日，2025年，2月5日?水成像胆道成像（MagneticResonanceCholangio-pancreatography）MRCP不使用造影剂，利用胆汁（水）进行成像。用于胆道梗阻检查。第51页，共115页，星期日，2025年，2月5日尿路成像（MagneticResonanceUrography）MRU不使用造影剂，利用尿液进行成像。第52页，共115页，星期日，2025年，2