舞蹈解剖学
第十一章
淋巴系统
第一节淋巴系统概述
淋巴系统是心血管系统的一个辅助结构。淋巴系统由各级淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织构成。淋巴系统内流动着无色透明的淋巴(液)。当血液经动脉运行到毛细血管时，部分液体经毛细血管滤出，进入组织间隙，形成组织液。组织液与组织进行物质交换后，大部分被毛细血管吸入静脉，小部分含水和大分子物质的组织液进入毛细淋巴管成为淋巴(液)。淋巴沿淋巴管向心流动并经诸多淋巴结的过滤，最后注入静脉，如图11-1所示。因此，从体循环的角度来看，淋巴管可视为静脉系的辅助部分。各种淋巴器官还具有产生淋巴细胞、过滤淋巴和产生抗体等功能，故又是体内重要的防御装置。
第二节淋巴管道
人体内淋巴管道很多，超过血管的许多倍。根据其位置的不同，淋巴管道可分为浅淋巴管、深淋巴管两组。浅淋巴管在皮下与浅静脉伴行，深淋巴管与深部血管伴行。根据汇集顺序、口径大小及管壁薄厚，淋巴管道可分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导管。毛细淋巴管彼此吻合并汇合成淋巴管；淋巴管合成一些较大的淋巴干；淋巴干合成两条淋巴导管汇入静脉。淋巴干和淋巴导管构成如图11-2所示。淋巴导管包括胸导管和右淋巴导管，胸导管收纳左上半身和下半身淋巴(占身体3/4)；右淋巴导管收纳右上身体1/4淋巴。
第三节淋巴器官
淋巴器官主要包括淋巴结、扁桃体、脾和消化器官内的各种淋巴小结。本节简要介绍淋巴结及脾。
一、淋巴结
淋巴结大小不一，小如芝麻，大似扁豆，通常成团成块位于人体颈部、胸腔、腋窝、肘窝、腘窝、腹股沟等处。当淋巴在淋巴管内流经淋巴结时，淋巴结对淋巴进行过滤，并把自身产生的淋巴细胞释放到淋巴中，淋巴细胞能生成抗体。所以淋巴结具有过滤淋巴的作用，并参与身体的免疫机能，构成身体重要的防御装置。
淋巴收集的异物由淋巴结击退。巨噬细胞是白细胞的一种，淋巴液在淋巴结内流动的过程中，巨噬细胞会吸收并排除细菌和病毒，就像吞噬异物一样，所以巨噬细胞又称“贪吃细胞”。有时由于巨噬细胞的刺激，淋巴细胞会大量增殖。平时淋巴细胞长数毫米，如果大量细菌入侵，淋巴细胞会不断增殖且非常活跃，这时会肿大至2～3厘米。因感冒而使淋巴结肿大就是淋巴细胞活跃的结果。头颈部淋巴结如图11-4所示，大腿内侧淋巴结如图11-5所示。
第三节淋巴器官
二、脾
脾是人体最大的淋巴器官，呈暗红色，质软而脆，受暴力打击时易破裂。它位于腹腔左季肋区深部，胃底左侧，与第九至十一肋相对，其构造与淋巴结相似。
脾的主要功能是参与机体免疫反应。胎儿时期，脾可产生各种血细胞，出生后只能产生淋巴细胞。脾还能贮存血液，人体脾约可贮血40毫升，当急需时可将贮存的血液输入血管参加血液循环。