第五节卧位和安全的护理
一、A1
1、使用约束带的患者应重点观测
A、体位与否舒适?
B、约束带与否松开?
C、局部皮肤颜色及温度?
D、意识与否清晰?
E、衬垫与否垫好?
2、采用两人法為患者翻身時,两名护士托住患者的部位分别是
A、颈部和背部,腰部和臀部?
B、颈肩部和腰部,臀部和腘窝?
C、颈肩部,腰部和腋窝?
D、颈肩部和腰部,臀部?
E、肩部和背部,腰部和腘窝?
3、腰穿后患者去枕平卧的目的是
A、有助于脑部血液循环?
B、防止脑水肿?
C、减轻头晕头痛?
D、防止颅内压减低引起头痛?
E、防止昏迷?
4、休克患者使下肢抬高的目的是
A、有助于静脉血回流?
B、有助于患者体位舒适?
C、防止窒息?
D、减轻肺部淤血?
E、减少颅内压?
5、用于限制患者坐起的约束措施是
A、约束手腕?
B、约束踝部?
C、固定肩部?
D、固定一侧肢体?
E、固定双膝?
6、颈、胸、腹手术后,血压平稳的患者,首选的卧位应為
A、俯卧位?
B、半卧位?
C、侧卧位?
D、仰卧位?
E、中凹卧位?
7、颅脑手术后,患者头部翻转过剧可导致
A、颅内压升高?
B、脑血栓形成?
C、脑疝?
D、脑出血?
E、脑水肿?
8、半卧位的目的不包括
A、利于引流?
B、利于呼吸?
C、利于循环?
D、防止膈下脓肿?
E、利于排尿?
9、盆腔炎病人应采用半坐卧位,其目的是
A、借助于重力作用使膈肌位置下降?
B、促使感染局限化,减少中毒反应?
C、增进渗出性物质的吸取?
D、减轻腹部疼痛?
E、减少局部充血?
10、进行胰胆管造影時应采用的体位是
A、俯卧位?
B、头低足高位?
C、头高足低位?
D、侧卧位?
E、仰卧屈膝位?
11、休克病人的体位应保持在
A、中凹位?
B、头低足高位?
C、侧卧位?
D、半坐卧位?
E、头高足低位?
二、A2
1、患者,男性,36岁,躯干烧伤。若采用暴露疗法,宜选用的保护具是
A、床栏?
B、宽绷带?
C、支被架?
D、肩部约束带?
E、膝部约束带?
2、患者,女性,54岁,体重62kg,子宫切除术后第3天。护士查房時发現患者身体滑向床尾,该护士协助将患者移向床头,对的的措施是
A、尽快完毕,不必向患者解释阐明?
B、移动之前应固定床轮,松开盖被?
C、移动之前应将枕头移到床尾?
D、移动時患者双手放在胸腹前?
E、一手托患者颈部,一手托患者膝部?
3、患者,男性,30岁。因腹泻、腹痛拟行乙状結肠镜检查,护士应指导患者采用的体位是
A、右侧卧位?
B、左侧卧位?
C、膝胸卧位?
D、截石位?
E、蹲位?
4、患者,女性,75岁。患冠心病7年。可疑直肠癌,拟行直肠指检。护士应协助患者釆取的体位是
A、弯腰前俯卧位?
B、左侧卧位?
C、膝胸卧位?
D、蹲位?
E、截石位?
5、患者男性,25岁。患有躁狂型精神病,拟予以保护具,对的的是
A、对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性?
B、将患者上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带?
C、使用约束带,每1小時松解1次?
D、使用床栏,防止坠床?
E、记录保护具使用時间?
6、患者男性,54岁。中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,伴呼吸困难急促,出冷汗,目前患者需采用的合适卧位為
A、仰卧位头偏向一侧?
B、头高足低位?
C、中凹卧位?
D、端坐卧位?
E、侧卧位?
7、患者男性,47岁。诊断“乙型脑炎”,查体:神志处在深度昏迷状态。该患者应当采用的卧位為
A、俯卧位?
B、侧卧位?
C、头高足低卧位?
D、头低足高卧位?
E、仰卧位头偏向一侧?
8、患者男性,剧烈腹痛入院,经查,為胃肠胀气所致,护士指导该病人采用哪种体位
A、俯卧位?
B、侧卧位?
C、膝胸卧位?
D、中凹卧位?
E、半坐卧位?
9、患者男性,64岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是
A、使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡?
B、减轻腹部切口疼痛?
C、防止感染向上蔓延?
D、减少局部出血?
E、减轻心脏承担?
10、患者女性,30岁。全麻下行开颅术,术后已醒,应采用的卧位是
A、仰卧位?
B、侧卧位?
C、半坐卧位?
D、头高足低位?
E、头低足高位?
11、患者女性52岁,因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应為
A、侧卧位?
B、中凹卧位?
C、去枕仰卧位?
D、头高足低位?
E、头低足高位?
12、患者,女性,55岁,因患中心型肺癌近曰行全肺切除术,為防止纵膈移位,指导患者术后取何体位
A、端坐位?
B、半坐卧位?
C、头高脚低位?
D、1/4侧卧位?
E、平卧位?
13、患者男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,為保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕,应重点观测的是
A、神