细胞毒性药物配置的操作方法静脉药物调配中心1静脉药物调配中心PIVAS中心静配中心细胞毒性药物的配置方法

目录|CONTENTS抗肿瘤药物分类配置前准备0102正确配置方法废弃物的处理0304如何做好职业防护指定溶媒溶解05062静脉药物调配中心PIVAS中心静配中心细胞毒性药物的配置方法

01抗肿瘤药物的分类3静脉药物调配中心PIVAS中心静配中心细胞毒性药物的配置方法

抗代谢类抗生素类烷化剂类输入标签铂类调节体内激素平衡药物抗肿瘤药物（化疗药）的分类分子靶向药物生物碱类紫杉醇多西他赛依托泊苷长春新碱伊立替康吉西他滨阿糖胞苷氟尿嘧啶（5-Fu）替加氟甲氨蝶呤表柔比星多柔比星（阿霉素）博来霉素环磷酰胺异环磷酰胺达卡巴嗪顺铂奥沙利铂卡铂西妥昔单抗贝伐珠单抗利妥昔单抗（美罗华）曲妥珠单抗（赫赛汀）根据其药物结构类型分类4静脉药物调配中心PIVAS中心静配中心细胞毒性药物的配置方法

特别注意特别注意细胞毒性药物配置应根据医嘱选定的顺序进行调配，做到先用先配，后用后配5静脉药物调配中心PIVAS中心静配中心细胞毒性药物的配置方法

02配置前准备6静脉药物调配中心PIVAS中心静配中心细胞毒性药物的配置方法

人员准备应戴双层无粉乳胶手套，内层手套应戴在连体防护衣袖口外，外层手套应戴在一次性手术衣袖口外，应确保手套和防护衣之间没有任何手腕皮肤的暴露。02配置细胞毒性药品人员需要加穿一次性手术衣01正确佩戴N95口罩或双层无菌口罩，并确认全部遮盖口鼻0403佩戴护目镜，加强职业防护7静脉药物调配中心PIVAS中心静配中心细胞毒性药物的配置方法

实际目标正确使用护目镜方法佩戴护目镜前应检查有无破损，佩戴装置有无松脱；佩戴后应调节舒适度;摘下护目镜时应捏住靠头或耳朵的一边，放入医疗垃圾袋内，如需重复使用，放入回收容器内，以便清洁消毒。8静脉药物调配中心PIVAS中心静配中心细胞毒性药物的配置方法

030201单击此处添加标题使用生物安全柜时，操作人员应严格执行生物安全柜的操作规程将防护玻璃拉至安全警戒线以下（18cm），以保证负压，防止危害药品气溶胶向外扩散操作台面应铺一次性无菌垫巾，减少操作台对危害药品的吸附，防止药物溢洒腐蚀操作台9静脉药物调配中心PIVAS中心静配中心细胞毒性药物的配置方法

03正确配置方法10静脉药物调配中心PIVAS中心静配中心细胞毒性药物的配置方法

21正确配置方法调配前先用一次性无纺布蘸75%乙醇擦拭生物安全柜的台面和四壁，确认生物安全柜各项指标符合要求调配前首先检查注射器是否衔接紧密，防止针头和注射器分离11静脉药物调配中心PIVAS中心静配中心细胞毒性药物的配置方法

43正确配置方法安瓿瓶在打开前应轻轻拍打其颈部和顶部，以保证没有药液或粉末置于该处，消毒后用无菌纱布包绕，朝向生物安全柜侧面轻轻掰开，防止安瓿折断时药物在空气中传播和雾化。西林瓶类危害药品溶解或抽取药液时，应将溶媒沿安瓿壁缓慢注入瓶底，待粉末完全浸透后再晃动，防止粉末溢出。12静脉药物调配中心PIVAS中心静配中心细胞毒性药物的配置方法

65正确配置方法加入溶媒的量应视瓶内压力而定。如存在负压，则根据压力大小加入适量溶媒及空气以纠正负压;如没有负压，则应避免注入压力过大，造成药物的喷溅和浪费。抽吸溶媒不超过注射器容量的3/4，以免药液外溢。抽吸稀释药物是否准确受用药剂量的影响，必要时如有液态或油态药液抽吸时需要反复用稀释液冲洗药瓶后再抽吸干净。13静脉药物调配中心PIVAS中心静配中心细胞毒性药物的配置方法

04废弃物的处理14静脉药物调配中心PIVAS中心静配中心细胞毒性药物的配置方法

废弃物的处理将注射器针头和安瓿瓶帽使用密封袋密封，使用过的注射器（不需排气）、纱布、手套、治疗巾放于白色打包袋中密封,弃于黄色专用医疗垃圾袋,写上封装日期，放于传递窗下层传出仓外。已封口的医疗废弃物袋不可再重新开封以免污染环境。0.5秒延迟符，无意义，可删除.15静脉药物调配中心PIVAS中心静配中心细胞毒性药物的配置方法

05如何做好职业防护16静脉药物调配中心PIVAS中心静配中心细胞毒性药物的配置方法

先抽空气再加药：在加化疗药时，如果采用强正压负压及抽气排气等操作，均易造成药液气雾产生，形成化疗污染和危害。在加药之前，先抽出输液瓶内完全洁净的适量空气，再加入化疗药，这样既利用了适宜的负压轻易地加入药液，避免了强正压加药产生大量气雾，又保证了输液瓶内压力平衡，避免了常规加药方式可能导致的化疗污染和危害。注药时将药品注入在液体液面以下，避免了液珠、药液气雾的产生，更有利于化疗防护。做好职业防护1217静脉药物调配中心PIVAS中心静配中心细胞毒性药物的配置方法

无菌纱布包裹法:掰开安瓿类化疗药、溶解西林瓶类化疗药物、抽吸药液及向输液瓶加药时