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QTMS
青海省藏医药学会团体标准
T/QTMSXXXX—XXXX
高原红细胞增多症藏医临床诊疗指南
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（征求意见稿）
2024.12
（本草案完成时间：）
在提交反馈意见时，请将您知道的相关专利连同支持性文件一并附上。
XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施
青海省藏医药学会发布
T/QTMSXXXX—XXXX
高原红细胞增多症藏医临床诊疗指南
1范围
本《指南》规定了高原红细胞增多症的诊断、藏医辨证和治
疗方案。
本《指南》旨在涵盖县级及县级以上的藏医医院、综合性医
院的藏医科以及基层医疗机构提供服务。
适用于具备藏医、藏西医执业医师资格的专业技术人员，对
高原红细胞增多症进行诊断和采用藏医治疗方法。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期
的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本
（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB/T16751.1—1997《中医临床诊疗术语·疾病部分》
GB/T16751.2—1997《中医临床诊疗术语·证候部分》
GB/T16751.3—1997《中医临床诊疗术语·治法部分》
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
高原红细胞增多症（HAPC）是一种临床综合征，常见于长期居
住在海拔2500米以上的居民。因无法适应高原的低压和低氧环
境，他们的红细胞和血红蛋白异常增高（女性≥19g/dL，男性≥
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21g/dL）。高原环境对身体影响多方面，尤其是慢性缺氧刺激骨
髓产生更多红细胞。患者迁至低海拔地区症状可缓解，但重返高
原后病情可能复发。这不仅影响居民的日常生活和工作能力，还
可能严重威胁长期健康。
4流行病学特点及发病机制
4.1发病率及危险因素[3-10]
高原红细胞增多症是由长期高海拔环境引发的病症，多见于我
国青藏、内蒙古、黄土和云贵高原居民。青藏高原因海拔最高、
面积最大，成为发病率最高的地区。发病率与海拔、性别、胖瘦
及吸烟密切相关。海拔是基础因素，发病率随海拔升高而上升，
移居高原者多发，世居者也可能患病，移居汉族发病率为5.57%，
世居藏族为1.21%。
通常而言，男性的发病率显著高于女性。这一现象背后的原
因主要有以下几个方面：首先，男性睡眠质量普遍较女性更差，
更容易在夜间出现低氧血症；其次，女性由于月经期的失血而导
致缺铁，这在一定程度上能够防止红细胞的过度增生；第三，男
性吸烟人数远远多于女性，而吸烟人群的患病率又明显高于非吸
烟人群；此外，性激素的差异也在其中起到了一定作用。
4.2病因及发病机制
高原红细胞增多症是一种以红细胞增多、肺动脉高压和低氧血
症为特征的疾病，主要由高原缺氧引起。其病理生理机制复杂，
包括颈动脉化学感受器对低氧反应减弱，导致呼吸驱动下降和夜